Phobie sociale

Les personnes atteintes de phobie sociale ont très peur des contacts sociaux. Lisez tout sur le développement, les symptômes et la thérapie du trouble anxieux ici.

Phobie sociale

la phobie sociale est l'un des troubles anxieux. Les personnes concernées ont peur de s'embarrasser en public ou d'attirer l'attention. Ils souffrent de la peur constante d'être évalués négativement par leurs semblables. La phobie sociale est un énorme fardeau pour ceux qui sont touchés et non traités conduit à l'isolement social. Lisez toutes les informations importantes sur la phobie sociale ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valides à l'échelle internationale. Ils sont trouvés par ex. dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'incapacité. F40

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Phobie sociale

  • description

  • symptômes

  • Causes et facteurs de risque

  • Examens et diagnostic

  • traitement

  • Cours de la maladie et pronostic

Phobie sociale: description

Les personnes ayant une phobie sociale ont très peur d'attirer l'attention, que ce soit par le comportement ou des symptômes d'anxiété tels que la transpiration ou la rougeur (érythrophobie). Ils ont peur d'être regardés, dénigrés ou raillés par les autres. Le contact avec d'autres personnes est une torture pour eux, cette peur étant particulièrement prononcée au contact du sexe opposé.

Éviter les situations sociales a des conséquences profondes. Par exemple, les personnes qui ont peur de vider leur vessie dans les toilettes publiques (paruesis) n'osent souvent plus quitter leur maison. Ce phénomène est également appelé «vessie timide» et survient chez de nombreux patients atteints de phobie sociale. Les victimes vivent très seules et ne participent guère à des activités récréatives.

Dans de nombreux cas, la phobie sociale affecte également la vie professionnelle. Les opportunités d'avancement ou de changement d'emploi ne sont pas remarquées par crainte des personnes qui leur sont étrangères. Certaines personnes atteintes de phobie sociale ne peuvent plus faire de travail. Si la phobie sociale est prononcée, elle mène à l'isolement social complet.

Craignant l'examen des autres, les personnes touchées se comportent souvent étrangement, causant ce qu'ils veulent le moins: l'attention. Par exemple, ils sont réduits au silence dans la société ou se tournent vers le dîner pour ne pas être surveillés. Leur concentration est axée sur ne pas se gêner, ainsi que la crainte que les symptômes physiques peuvent révéler leur insécurité. Manger normalement ou faire un discours devient impossible dans ces circonstances

Combien de personnes sont touchées par la phobie sociale?

Dans la population environ deux pour cent souffrent d'une phobie sociale. Chez les femmes, il se produit presque deux fois plus souvent que chez les hommes. Les phobies sociales commencent généralement à l'adolescence et à l'âge adulte. Une phobie sociale n'a rien à voir avec une timidité «normale», l'impact sur la vie sociale du patient est beaucoup plus difficile.

Dans environ 60% des cas, une phobie sociale associée à d'autres troubles mentaux survient. Les personnes atteintes souffrent également d'autres troubles anxieux, de troubles de l'alimentation ou de toxicomanie. La moitié souffrent de dépression en même temps.

Phobie sociale: symptômes

Les symptômes suivants sont présents après la classification CIM-10 des troubles mentaux dans une phobie sociale:

Les personnes concernées ont très peur d'être le centre d'attention ou de se mettre dans l'embarras. Par conséquent, ils évitent les situations dans lesquelles les peurs pourraient devenir réalité.

Les peurs se rapportent à des situations sociales, comme manger au restaurant ou parler en public. Ils ont peur de rejoindre de petits groupes, par exemple lors de fêtes ou dans des salles de classe, mais aussi de rencontrer des connaissances en public.

Les symptômes physiques comprennent le rougissement ou la secousse, la peur de vomir et l'urgence urinaire ou fécale. Les personnes atteintes de phobie sociale sont très inquiètes que d'autres puissent remarquer ces signes. Comme ils se concentrent fortement sur les symptômes physiques, ils deviennent encore plus forts.

Les personnes touchées souffrent grandement des symptômes de l'anxiété et des conséquences du comportement d'évitement. Bien qu'ils sachent que la peur est exagérée, ils ne peuvent pas changer leur comportement par eux-mêmes.

Phobie sociale: causes et facteurs de risque

Comment une phobie sociale se pose, il y a différentes explications. En fin de compte, on peut supposer que de nombreux facteurs interagissent. Une partie contribue probablement aux facteurs héréditaires. Cependant, l'environnement a le plus grand impact sur l'émergence de la phobie sociale.

Phobie sociale: l'anxiété sociale en tant que processus d'apprentissage

De nombreuses personnes décrivent que vous avez été taquiné et humilié plus souvent à un jeune âge. En contact avec d'autres personnes, ils ont peur d'être dévalorisés. Une certaine anxiété peut également aider à prévenir les situations futures. Ils continuent de reculer.

Même les enfants qui sont inhibés dans leur comportement plus tard ont un risque plus élevé de développer une phobie sociale. Les enfants inhibés sont rapidement submergés par des situations inconnues et prennent leur retraite. Un tel comportement peut également être pris en charge par les parents par les enfants. Si les parents sont plutôt anxieux et vivent isolés, l'enfant apprend très tôt la peur des contacts sociaux et des situations inconnues. Il est donc difficile de déterminer si l'anxiété sociale a été héritée ou apprise dans les familles.

Phobie sociale: pensées négatives

Les personnes ayant une phobie sociale sont constamment confrontées à leurs peurs. Ils se sentent rapidement observés et soupçonnent souvent une dévaluation de leur personne derrière les réactions des autres. Ils se considèrent comme supercritiques. Ils se font souvent des exigences élevées, qu'ils ne peuvent pas rendre justice. Une pensée commune des personnes avec la phobie sociale est, "Les autres personnes voient que je suis maladroit / stupide / mauvais". L'effet de situations perçues comme embarrassantes sur d'autres surestime ceux qui sont touchés. Ils supposent, par exemple, qu'ils sont méprisés et qu'ils ne pourront plus jamais faire face à un être humain en particulier. De telles pensées négatives peuvent déclencher l'anxiété sociale et ensuite la soutenir.

Phobie sociale: expériences traumatisantes

Les expériences traumatiques de l'enfance sont essentiellement un facteur de risque pour les problèmes de santé mentale. Cela s'applique également à la phobie sociale. Les expériences de perte précoce, comme la mort d'un parent ou le divorce, peuvent contribuer au développement d'une anxiété excessive. La négligence ou la maltraitance sont d'autres facteurs de risque d'une phobie sociale. Les mécanismes d'adaptation défavorables tôt-appris alors persistent souvent dans l'âge adulte.

Phobie sociale: examens et diagnostic

La phobie sociale a des effets très négatifs sur les personnes touchées. Par conséquent, il est important de consulter un médecin ou un psychologue, ou un thérapeute à temps. Le médecin effectuera d'abord un examen physique pour vérifier si les causes physiques pourraient être responsables des symptômes.

Pour diagnostiquer une phobie sociale, le médecin ou le thérapeute passera par des questionnaires spéciaux avec le patient. Il pose au patient quelques questions pour la procédure d'évaluation externe. Les procédures d'auto-évaluation peuvent être complétées par le patient seul. Ils fournissent une image complète des plaintes du patient et aident le thérapeute à faire un diagnostic précis. Les questions suivantes pourraient demander au médecin ou au thérapeute:

  • Avez-vous peur de parler en public?
  • Avez-vous peur d'être le centre d'attention?
  • Avez-vous peur de rejoindre de petits groupes?
  • Avez-vous peur de rougir devant les autres?

Après le diagnostic, le médecin ou le thérapeute informe le patient sur les méthodes de traitement possibles en utilisant une psychothérapie et des médicaments.

Phobie sociale: traitement

Une phobie sociale est traitée à l'aide de psychothérapie et de médicaments. Les experts recommandent notamment la thérapie cognitivo-comportementale. La psychothérapie psychodynamique peut être utilisée si la thérapie cognitivo-comportementale a échoué.

Phobie sociale: thérapie cognitivo-comportementale

Au début de la thérapie, le patient est largement informé de la phobie sociale (psychoéducation). Le thérapeute explique à la personne affectée quels sont les facteurs qui contribuent au développement et au maintien du trouble et à quel rôle jouent les exigences et les pensées irréalistes, ainsi que les comportements d'évitement.

Changer les pensées négatives

La prochaine étape de la thérapie est l'examen et la modification des pensées défavorables (restructuration cognitive). Par exemple, le thérapeute examine les pensées du patient concernant l'évaluation par d'autres. La personne peut-elle vraiment savoir comment les autres pensent de lui? Peut-il être sûr que les autres trouvent son comportement embarrassant?

Chez de nombreux patients, ces pensées expirent automatiquement, de sorte qu'ils ne les connaissent pas. Le thérapeute entraîne le patient à reconnaître des pensées irréalistes et induisant la peur. Alors seulement peut-il changer ses pensées. Le thérapeute motive alors le patient à trouver des schémas de pensée réalistes et moins menaçants.

jeu de rôle

Dans le cours ultérieur de la thérapie, l'accent est mis sur les jeux de rôle qui servent à affronter les peurs. De nombreuses victimes ont oublié comment traiter avec les autres au fil du temps parce qu'ils évitaient les situations sociales. Le jeu de rôle recrée des situations réelles. Une pratique courante est que le patient devrait faire un discours devant les autres participants. De cette façon, le patient développe des compétences qui devraient le rendre plus sûr dans l'interaction sociale.

Confrontation avec des peurs

L'étape suivante de la confrontation avec les peurs du patient a lieu en dehors d'une clinique ou d'une pratique (thérapie d'exposition). En public, les victimes devraient aller dans des situations désagréables et embarrassantes pour eux. Les défis sont lentement augmentés.

Dans l'exposition, les patients éprouvent souvent que les réactions redoutées ne se produisent pas. Les autres personnes réagissent soit neutres soit même positives pour eux. Comme avec d'autres troubles anxieux, l'idée et les pensées d'anxiété sont bien pires que la réalité. Avec cette connaissance, les personnes touchées peuvent surmonter la phobie sociale.

Phobie sociale: psychothérapie psychodynamique

Psychothérapie psychodynamique se concentre sur les conflits non résolus qui peuvent contribuer à la phobie sociale. Les conflits de relations en particulier peuvent être un déclencheur.

Bien que les personnes touchées cherchent à être reconnues, elles ont tellement peur du rejet et de l'humiliation qu'un contact normal devient impossible. La peur de révéler leur insécurité en rougissant ou en tremblant entraîne souvent une rupture de la relation. Dans le cadre d'un thérapeute en psychothérapie psychodynamique et patient à explorer la façon dont ce modèle de relation défavorable a vu le jour et dans quel but il a servi. Certains patients, par exemple, montrent que l'origine réside dans les demandes excessives de leur propre famille. Le non-respect de ces exigences peut devenir un fardeau permanent et se propager à d'autres personnes et situations.

Phobie sociale: médicaments

Une phobie sociale est habituellement traitée avec la sérotonine ou inhibiteurs du recaptage de la norépinéphrine (ISRS / IRSN) comme la paroxétine ou la venlafaxine. Ils empêchent la sérotonine et de la norépinéphrine des neurotransmetteurs sont rapidement retirés de leur point d'action. Cependant, il faut environ deux à quatre semaines pour montrer un effet. Après l'amélioration des symptômes, le médicament sera prescrit pour quelques semaines de plus pour prévenir les rechutes. Les effets secondaires indésirables comprennent l'agitation, la nausée et la dysfonction sexuelle.

Phobie sociale: autres traitements

Les techniques de relaxation aident les personnes affectées à réduire leur tension constante. La plupart du temps, la relaxation musculaire progressive de Jacobson est recommandée. Dans cette méthode, le corps entier est activement détendu par des exercices de respiration et la relaxation et la relaxation des muscles.

Si, en plus des patients atteints de phobie sociale souffrent encore d'autres maladies mentales telles que la dépression, ceux-ci doivent également être traités.

Phobie sociale: évolution de la maladie et pronostic

Non traitée, la phobie sociale est chronique dans de nombreux cas. Plus tôt la phobie sociale s'est développée, plus le pronostic est mauvais. Affecté puis développer des troubles mentaux plus communs, en particulier la dépression et la toxicomanie. A la fois professionnellement et dans le secteur interpersonnel privé, une phobie sociale limite sévèrement les personnes touchées. Si la souffrance est trop forte, les victimes risquent de s'enlever la vie.

Avec un traitement professionnel, les personnes touchées ont de bonnes chances d'avoir une évolution positive. Surtout pour la thérapie cognitivo-comportementale, il existe de bonnes preuves d'efficacité, même si phobie sociale existe depuis un certain temps.

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  • biofeedback


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