Rituximab

Le rituximab est un anticorps artificiel utilisé pour traiter certaines formes de cancer et de maladies auto-immunes. En savoir plus à ce sujet!

Rituximab

L'ingrédient actif rituximab est un anticorps dirigé contre certaines cellules du système immunitaire. C'est l'un des premiers agents thérapeutiques anticancéreux ciblés à être utilisés dans les lymphomes et les leucémies. En outre, le rituximab est utilisé dans les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde. Ici vous pouvez en savoir plus sur les effets et l'utilisation de rituximab, les effets secondaires et d'autres faits intéressants.

Voici comment fonctionne rituximab

Le rituximab est un anticorps thérapeutique (immunoglobuline thérapeutique). Les anticorps sont des protéines qui se forment naturellement dans le corps pour reconnaître et neutraliser les protéines étrangères ou nocives (telles que les parasites, les bactéries et les virus). En général, un anticorps est en forme de Y et a deux bras avec lesquels il peut spécifiquement reconnaître et lier les structures de surface (épitopes) des protéines. À l'autre extrémité, il attire ensuite les cellules immunitaires, qui détruisent la structure cible si marquée.

Les anticorps sont produits par les cellules B (également appelées lymphocytes B). C'est un type de cellule du groupe des globules blancs. Au contact d'une impureté, ils forment des anticorps appropriés qui attaquent l'envahisseur. Après une défense réussie, certaines cellules B se transforment en cellules dites de mémoire, qui portent la «mémoire» de l'intrus spécial. Ainsi, lors d'une nouvelle attaque par la même substance étrangère, la production d'anticorps peut être réglée beaucoup plus rapidement que le premier contact.

Comme de nombreuses cellules, les cellules B ont des protéines de surface pour s'identifier à: la protéine CD20. Ce fait est utilisé dans le traitement de maladies qui sont associées à un nombre trop élevé de cellules B dans le corps, avec des cellules B hyperactives ou des cellules B non fonctionnelles. Ceux-ci comprennent le cancer du sang (leucémie), le lymphome et les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde.

L'anticorps spécialement développé rituximab s'attache à l'antigène CD20 des cellules B, signalant d'autres cellules immunitaires pour les détruire. Le traitement a également appelé « thérapie ciblée du cancer » a beaucoup moins graves effets secondaires qui agissent sans discernement sur toutes les cellules en division (cellules cancéreuses et les cellules saines) que les thérapies conventionnelles dont les médicaments sont utilisés.

Enregistrement, suppression et Excrétion du rituximab

Par perfusion ou injection dans les vaisseaux sanguins (par voie intraveineuse) ou sous la peau (sous-cutanée), la propagation d'anticorps rituximab dans la circulation et atteindre le lieu où ils doivent agir. Les anticorps ne se dégradent que lentement et ont donc une durée d'action assez longue dans l'organisme de six jours à deux mois. Ensuite, le rituximab est dégradé par les cellules du système immunitaire ou dans le foie.

Quand est-ce que Rituximab est utilisé?

La substance active rituximab est utilisée pour traiter les maladies suivantes:

  • Lymphome non hodgkinien (LNH, cancer du système lymphatique) - Utilisation en association avec d'autres principes actifs
  • Polyarthrite rhumatoĂŻde - Utilisation en association avec la substance active mĂ©thotrexate

Le rituximab est utilisé en plusieurs cycles, avec des semaines ou des mois d'intervalle.

C'est ainsi que le rituximab est appliqué

Le rituximab est habituellement administré par perfusion dans la circulation sanguine, administré par un médecin. Pour déterminer le dosage, la surface du corps est estimée par la taille et le poids du patient. Par traitement, des quantités de médicament d'environ 500 à 1000 milligrammes de rituximab sont administrées. Le nombre de cycles et la distance entre eux sont également fixés par le médecin. Certains patients reçoivent le médicament chaque semaine, d'autres à des intervalles allant jusqu'à trois mois

Dans le traitement du cancer par le rituximab, des agents chimiothérapeutiques sont également administrés. Ainsi, la maladie est traitée simultanément de plusieurs façons, dont l'une promet le plus grand succès possible dans la guérison.

Quels sont les effets secondaires de Rituximab?

Au cours du traitement par rituximab à des effets secondaires tels que des infections bactériennes et virales, diminution du nombre de globules blancs et des plaquettes, des réactions allergiques, parfois avec un gonflement (oedème), des nausées, des démangeaisons, des éruptions cutanées, perte de cheveux, de la fièvre, des maux de tête montrent plus de dix pour cent des patients et des frissons.

D'autres effets secondaires possibles rituximab comprennent les infections fongiques, l'inflammation des sinus, l'anémie, réactions d'hypersensibilité, les niveaux de sucre sanguin élevé, la perte de poids, une augmentation du cholestérol, les taux de calcium diminuée, troubles sensoriels, l'insomnie, l'agitation, les vertiges, l'anxiété, les yeux secs, la douleur d'oreille, troubles du rythme cardiaque, la tension artérielle élevée ou faible, les maladies respiratoires, Dyspnée, toux, vomissements, douleurs abdominales, indigestion, troubles cutanés, douleurs musculaires et rhumes. De tels effets secondaires se produisent chez une personne sur dix à une centaine de personnes traitées.

Qu'est-ce qui devrait ĂŞtre pris en compte lors de l'utilisation de rituximab?

Il n'y a pas d'interactions connues entre le rituximab et d'autres médicaments.

Étant donné que le rituximab peut nuire à la fonction cardiaque et à la performance cardiaque, les patients atteints d'une cardiopathie préexistante doivent être surveillés très attentivement pendant le traitement.

Les patients présentant des infections sévères (telles que la tuberculose, le VIH, l'hépatite virale) ne doivent pas être traités avec le rituximab car cela affaiblirait davantage le système immunitaire.

Parce que le rituximab reste dans le sang pendant très longtemps, peut traverser le placenta et entrer dans le lait maternel, les femmes traitées ne peuvent pas concevoir ou allaiter jusqu'à un an après le traitement. Sinon, il faut s'attendre à des dommages à l'enfant.

Le rituximab doit être utilisé chez les adultes de 18 ans et plus, car il n'existe aucune donnée sur l'innocuité et l'efficacité du traitement des enfants et des adolescents de moins de 18 ans.

Comment obtenir des médicaments rituximab

Le traitement par rituximab a généralement lieu directement dans un hôpital ou une clinique spécialisée, qui prépare ensuite le médicament individuellement pour chaque patient.

Depuis quand le rituximab est-il connu?

L'anticorps Rituximab a été développé par la société pharmaceutique IDEC Pharmaceuticals et approuvé dans l'UE en 1998, où il est commercialisé par la société pharmaceutique Roche. C'était le premier anticorps approuvé pour le traitement du cancer (1997 aux Etats-Unis). Une extension d'autorisation a été accordée dans l'UE en 2006 pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et en 2012 pour la maladie de Wegener. Le brevet américain expire en 2015, après quoi il est possible que d'autres sociétés pharmaceutiques achètent des médicaments génériques rituximab mettre sur le marché.


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