Propofol

Le propofol ingrédient actif est l'anesthésique le plus largement mis en œuvre. Quand l'utiliser et comment cela fonctionne, vous erfahen ici!

Propofol

L'ingrédient actif propofol est le plus jeune, mais l'anesthésique le plus largement mis en œuvre. En raison de son effet gedächtnisausschaltenden (de amnésiques) et bewusstseinsausschaltenden (hypnotiques) est utilisé pour l'introduction et l'entretien rapide et fiable de l'anesthésie en chirurgie. Il est très bien toléré et est donc également utilisé pour calmer (sédation). Ici vous pouvez lire tout sur les effets, les effets secondaires et l'utilisation du propofol.

actes propofol

En général, l'objectif de l'anesthésie est l'élimination de la douleur (analgésie) et de la conscience (hypnose) pour le temps pendant la chirurgie. De plus, les muscles se détendent et les reflets naturels sont supprimées (atténuation végétative). Au début de l'anesthésie, la perte de conscience avec un hypnotique (somnifère) tel que le propofol est provoquée.

Comment exactement exerce son effet propofol au sommeil est pas entièrement comprise. L'ingrédient actif peut désactiver les cellules nerveuses pour un court laps de temps et empêche ainsi certaines régions du cerveau, à savoir les responsables de l'hippocampe de mémoire et une région du cortex cérébral (cortex préfrontal), qui est responsable de court terme et la mémoire à long terme, ainsi que la capacité de prendre des décisions. En outre Propofol empêche également la moelle épinière à l'acheminement des signaux.

Le propofol est utilisé comme anesthésique (anesthésie) administrés directement dans une veine (par voie intraveineuse), et donc appelé Injektionsanästhetikum. Plus exemple Injektionsanästhetika, barbituriques, étomidate et la kétamine. Il y a aussi des anesthésiques pour inhalation, les anesthésiques par inhalation soi-disant (tels que l'isoflurane, desflurane et Sevofulran). Injektionsanästhetika agir plus rapidement que Inhalationanästhetika et sont donc très approprié pour le début de l'anesthésie.

L'absorption et l'excrétion de propofol

Après l'injection de propofol dans la veine du patient, il pénètre dans la circulation sanguine d'abord dans le tissu le plus perfusé comme le cerveau. Dans les 30 secondes, une hypnose profonde, le patient pénètre. Ensuite, la substance active est rapidement redistribuée à d'autres, moins de tissu bien perfusé. Grâce à cette redistribution, l'effet anesthésiant dans le cerveau terminé dans les cinq à dix minutes - la conscience est retrouvé. Ceci peut être évité en fournissant du propofol en continu pendant la chirurgie. puis on parle d'une anesthésie intraveineuse totale. Dans le foie et les reins du médicament finira par biochimiquement l'environnement rapidement et en panne et excrétée. Déjà après environ deux heures, il est éliminé de la moitié du corps. Même en respirant une faible proportion de propofol pour échapper.

Quand le propofol utilisé?

Le propofol est l'anesthésique intraveineux le plus utilisé pour les adultes et les enfants. Il est très bien toléré: les patients décrivent un sommeil agréable et de se réveiller. Nausées et vomissements qui se produisent souvent après la chirurgie sont très rares par le propofol.

Dans la médecine du propofol anesthésique est artificiellement alimenté pour:

  • L'induction de l'anesthĂ©sie
  • Tranquillisant (sĂ©dation) des adultes pendant la chirurgie
  • SĂ©dation ciblĂ©es procĂ©dures (interventionnelle), par exemple, Ă  l'endoscopie

Le composé actif est en outre en tant qu'agent pour l'épilepsie (anticonvulsivant) ont été utilisés.

Ainsi, le propofol est utilisé

Le propofol est administré par voie intraveineuse (i.v.). Il passe par une seringue (injection) ou une infusion directement dans la veine du patient et agir très vite. A une faible concentration dans le plasma sanguin, il a un effet soporifique (sédatif) et gedächtnisausschaltend (amnetisch). La conscience (hypnose) est le contraste obtenu avec des concentrations plus élevées de principe actif. Dans une autre augmentation de la concentration du patient est fixe (immobile). Ainsi, les reflets indésirables sont évités, par exemple, par la coupe dans la peau par le chirurgien. des concentrations plus élevées de propofol sont nécessaires afin de supprimer la douleur provoquée par la réaction de stress comme l'augmentation de la pression artérielle et la fréquence cardiaque. Si l'anesthésique utilisé dans une dose trop faible, le patient peut reprendre conscience pendant l'anesthésie.

Parce que le propofol n'a pas d'effet analgésique (analgésique), en plus d'un anti-douleur (analgésique) doit toujours être administré, par exemple, le fentanyl, opioïde. Mais aussi un bon moyen de relaxation des muscles (myorelaxant) est toujours nécessaire. La dose est calculée sur la base du poids de l'âge et le corps du patient et la période d'application.

Quels sont les effets secondaires de propofol?

Le propofol peut avoir comme effets secondaires des médicaments. Ceux-ci incluent:

  • ralentissement de la respiration (dĂ©pression respiratoire) pour la respiration (apnĂ©e)
  • LibĂ©ration de l'histamine des neurotransmetteurs et des rĂ©actions d'intolĂ©rance caractĂ©risĂ©es
  • augmentation des infections causĂ©es par un affaiblissement du système immunitaire

Directement lors de l'injection peut provoquer des douleurs au site d'injection.

Très rarement le syndrome de perfusion de propofol se produit (sous administration à long terme), ce qui conduit entre autres à des troubles cardiovasculaires graves - entraînant souvent la mort. Surtout chez les enfants peuvent se produire avec le propofol à cet effet secondaire après une sédation à long terme de plus de deux jours. Même chez les adultes, cet effet indésirable est possible. Pour éviter le syndrome, Propofol ne doit pas être utilisé pendant plus de sept jours. Le patient doit être sous surveillance médicale constante.

Qu'est-ce qui devrait être considéré lors de l'utilisation de Propofol?

Le propofol est très bien toléré. Donc, il peut être utilisé chez les nouveau-nés à partir du 31e jour de la vie.

Puisque l'anesthésique est placentaire, il n'est pas utilisé pendant la grossesse. Également dans l'allaitement maternel et pour l'obstétrique, il n'est pas utilisé en raison du manque d'expérience. Pour la sédation à long terme dans l'unité de soins intensifs, Propofol ne convient que pour les patients de plus de 16 ans. Dans le cas contraire, il peut s'agir du syndrome d'infusion de propofol.

Il convient également de noter que l'effet des antihypertenseurs est renforcé par le propofol. Certaines substances, comme le puissant analgésique fentanyl, prolongent l'action du propofol. La prudence lors de l'utilisation du médicament est chez les patients présentant une faiblesse cardiovasculaire ou un volume sanguin réduit (hypovolémie).

Comment obtenir des médicaments avec Propofol

Le propofol est disponible sous forme d'ampoules ou de flacons sur ordonnance. L'ingrédient actif est habituellement dissous dans une émulsion d'huile de soja. La posologie requise est déterminée et administrée par un médecin.

Depuis quand le propofol est-il connu?

Le propofol a été synthétisé pour la première fois vers 1970 et testé en 1977 par le corps médical Kay et Rolly dans une étude clinique. Ce n'est qu'en 1989 qu'en Allemagne finalement pour l'anesthésie et en 1993 aussi pour la sédation en soins intensifs sur le marché.

Plus de faits intéressants sur le propofol

Le nom triste a gagné la drogue par la mort de Michael Jackson. Il est mort d'une overdose en 2009 propofol.


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