Polio

La polio est une infection virale très contagieuse. En savoir plus sur les symptômes, la thérapie et le pronostic de la polio ici!

Polio

polio (La poliomyélite, la poliomyélite) est une maladie infectieuse très contagieuse qui est causée par les virus de la polio. Il fonctionne généralement sans symptômes. Parfois, des symptômes comme la grippe apparaissent. Quelques patients deviennent gravement malades et ont des conséquences à long terme de celui-ci comme la paralysie, des déformations articulaires ou de l'ostéoporose. Un vaccin contre la polio est la mesure préventive la plus importante. En savoir plus sur la polio ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valides à l'échelle internationale. Ils sont trouvés par ex. dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'incapacité. A80

Présentation du produit

polio

  • description

  • symptĂ´mes

  • Causes et facteurs de risque

  • Examens et diagnostic

  • traitement

  • Cours de la maladie et pronostic

Polio: description

Auparavant, la poliomyélite (la poliomyélite, la polio) est une maladie infantile redoutée car elle peut déclencher jusqu'à la paralysie de la paralysie respiratoire. En 1988, l'Organisation mondiale de la santé a lancé un programme mondial d'éradication de la poliomyélite. En Allemagne, il n'y a pas eu de cas de polio après 1990 (seules quelques infections ont été introduites).

Pour l'Amérique (1994) et le Pacifique occidental (2000), la Région européenne de l'OMS a été déclarée en 2002, sans polio. Pendant ce temps, l'Asie du Sud-Est a ce "statut". Dans d'autres régions comme l'Afrique, il est, cependant, continue de se produire lorsque les vaccinations contre la poliomyélite sont exposés par exemple, des raisons politiques et religieuses. Les voyageurs non vaccinés peuvent y être infectés et attirer la maladie en Europe.

Polio: symptĂ´mes

La période d'incubation, à savoir le temps entre l'infection et épidémie de la maladie est d'environ trois à 35 jours. Plus de 95 pour cent des personnes infectées, l'infection sans symptômes (asymptomatiques) avec formation d'anticorps s'exécute.

Dans les autres cas, les différents résultats de la maladie sont possibles: Quatre à huit pour cent des personnes infectées développent une maladie de la polio sans la participation du système nerveux central (SNC), le soi-disant poliomyélite avortée. Plus rarement, le système nerveux central est impliqué: Alors, que ce soit un non-paralytique (deux à quatre pour cent de tous les cas) ou d'une poliomyélite paralytique est (0,1 à 1 pour cent) devant.

Poliomyélite avortée

Environ six à neuf jours après l'infection par le virus de la polio, les patients développent un peu de temps les symptômes non spécifiques tels que des nausées, la diarrhée, la fièvre, l'estomac, le cou, la tête et des douleurs musculaires.

Poliomyélite non-paralytique (méningite aseptique)

Ici, les patients reçoivent environ trois à sept jours après la fièvre de la poliomyélite avortée, des crampes musculaires, des maux de dos et une raideur de la nuque.

Poliomyélite paralytique

Chez certains patients atteints de poliomyélite non paralytique, les symptômes s'améliorent d'abord avant puis après la fièvre deux ou trois jours et de développer l'entrée se répète la paralysie flasque rapide ou graduelle. Ceux-ci sont généralement asymétriques et affectent la jambe, le bras, l'abdomen, les muscles de la poitrine ou les yeux. En règle générale, la paralysie est en partie restaurée, mais pas complètement. Rarement, la voix aussi, de mâcher ou avaler des troubles avec des lésions aux cellules nerveuses du cerveau et une paralysie respiratoire centrale (danger imminent pour la vie!). Parfois, il développe également une inflammation du muscle cardiaque, ce qui provoque une insuffisance cardiaque.

vaccin contre la polio

Seul un vaccin complet peut protéger contre la poliomyélite. En savoir plus sur le vaccin contre la poliomyélite

Polio: causes et facteurs de risque

La poliomyélite est provoquée par une infection par le virus de la polio, dont il existe trois types distincts immunologiquement (type 1, 2, 3). Ils appartiennent à la entérovirus, ce qui signifie qu'ils vivent et se reproduisent dans le tractus gastro-intestinal, en particulier dans la muqueuse intestinale et le tissu lymphoïde de la paroi intestinale. L'homme est le seul hôte naturel des poliovirus.

Dans la première phase de l'infection, les agents pathogènes de la polio peuvent être transmis par la salive (comme la toux ou les éternuements). Tout d'abord et avant tout, mais le transfert est voie fécale-orale: Les patients excrètent le pathogène massivement avec le président. D'autres personnes ont alors tendance à s'inquiéter de la consommation de nourriture et de boisson en contact avec les selles infectieuses. Les mauvaises conditions d'hygiène favorisent cette propagation des virus de la polio.

Polio: durée de l'infectiosité

Un patient est contagieux tant qu'il excrète le virus. Dans la salive, le virus peut être détecté plus de 36 heures après l'infection et peut y rester pendant environ une semaine. L'excrétion fécale commence deux à trois jours après l'infection et dure habituellement jusqu'à six semaines. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent même retirer le virus pendant des mois et des années.

Les enfants nés de mères portant les anticorps contre la polio en lui-même sont protégés dans les premiers mois de la vie d'une infection parce que les anticorps sont transmis pendant la grossesse par le placenta sur l'enfant.

Polio: examens et diagnostic

En cas de suspicion de poliomyélite, un patient doit être immédiatement transporté à l'hôpital et isolé dans un endroit isolé des autres patients.

Pour diagnostiquer une poliomyélite, le médecin demandera exactement sur le cours de la maladie et les antécédents médicaux - le patient lui-même ou (chez les enfants) les parents. Les questions possibles sont:

  • Quand sont apparus les premiers symptĂ´mes et lesquels?
  • Était-ce de la nausĂ©e, des douleurs abdominales, de la diarrhĂ©e, des douleurs musculaires ou des maux de tĂŞte?
  • Avez-vous ressenti d'autres symptĂ´mes tels que raideur de la nuque, engourdissement, douleurs au dos, au cou et aux muscles?
  • Avez-vous / votre enfant Ă©tĂ© rĂ©cemment Ă  l'Ă©tranger?

Dans les cas prononcés, le médecin peut déterminer la polio par les symptômes seuls. La caractéristique de la poliomyélite paralytique est l'évolution biphasique de la courbe de fièvre.

Polio: tests de laboratoire

Pour assurer le diagnostic de polio, le médecin effectue également des tests de laboratoire:

Le virus de la polio peut être détecté directement dans le pharynx ou les selles. D'un échantillon de selles réussit dans les deux premières semaines de la maladie à environ 80 pour cent. Pour déterminer la nature exacte de l'agent pathogène, une réaction en chaîne par polymérase (PCR) est réalisée (le matériel génétique des bactéries présentes est reproduit ici, vous pouvez l'analyser plus en détail).

L'agent pathogène de la polio peut également être détecté indirectement si l'on trouve des anticorps spécifiques contre le virus dans le sang d'un patient.

Pour savoir si la polio est propagé au cerveau, le médecin effectue une ponction lombaire: il prend à l'arrière d'un petit échantillon de liquide céphalo-rachidien (LCR) et il passe au laboratoire pour analyse. En cas d'infection par la poliomyélite, les composants viraux du pathogène (ARN viral) peuvent habituellement être détectés dans le LCR.

Polio: diagnostic différentiel

La paralysie flasque soudaine peut aussi être causée par le syndrome de Guillain-Barré, mais elle est généralement symétrique et peut régresser dans les dix jours. Les symptômes d'accompagnement tels que la fièvre, le mal de tête, la nausée et le vomissement manquent souvent.

Dans la progression de la maladie sans paralysie doit toujours être exclu une méningite ou une encéphalite (méningite ou encéphalite).

La polio infectieuse et la «paralysie cérébrale» (paralysie cérébrale infantile) ne doivent pas être confondues. Ce dernier est un trouble du mouvement et de la posture chez les enfants qui est dû à des dommages au cerveau en développement avant, pendant ou peu de temps après la naissance.

Polio: traitement

En cas de suspicion de poliomyélite, vous devez immédiatement en informer le service de santé responsable et l'amener à l'hôpital. Il est là isolé dans une seule pièce avec ses propres toilettes et fourni sous des mesures d'hygiène strictes. L'isolation reste intacte jusqu'à ce que les tests de laboratoire au Centre national de référence pour la poliomyélite et entérovirus pourrait exclure une infection de la polio (NRZ PE).

Si quelqu'un souffre réellement de la poliomyélite, il doit garder le repos au lit et obtenir des analgésiques anti-inflammatoires pour les maux. La cause de la polio elle-même ne peut pas être traitée jusqu'à aujourd'hui - peu importe à quel stade de la maladie le patient est. Le traitement est donc seulement symptomatique (seuls les symptômes peuvent être soulagés).

Au stade de la réparation, lorsque les symptômes inflammatoires aigus diminuent progressivement, le patient doit être traité par physiothérapie. Si des symptômes de méningite apparaissent, le patient doit être traité dans une unité de soins intensifs. Si nécessaire, le patient peut être ventilé là. En outre, d'autres complications telles que l'hypertension artérielle, l'arythmie cardiaque et les troubles de la vidange de la vessie peuvent y être traitées de manière optimale. Dans les premiers jours, les échecs s'améliorent. Cependant, ce n'est qu'après plusieurs mois que le degré d'échec permanent peut être évalué.

Polio: mesures d'hygiène

Une hygiène cohérente contribue au fait que la poliomyélite ne se propage pas. Surtout, cela comprend éviter une infection par frottis fécal-oral par lavage des mains et désinfection. Quel que soit le statut vaccinal, les personnes de contact devraient être vaccinées contre la poliomyélite le plus tôt possible.

Polio: Ă©volution de la maladie et pronostic

La plupart des formes de polio ont un bon pronostic.

La paralysie peut disparaître spontanément jusqu'à deux ans après l'infection si le patient reçoit une physiothérapie intensive. Chez environ un quart de tous les patients atteints de poliomyélite paralytique, de légers dommages subsistent, dans un autre quart, des dommages sévères. La difformité articulaire, les différences de longueur des jambes et des bras, les déplacements de la colonne vertébrale et l'ostéoporose (perte osseuse) peuvent également être des effets tardifs de la poliomyélite.

Si les nerfs crâniens sont affectés par la maladie, le pronostic est mauvais. Le taux de mortalité est de deux à vingt pour cent.

Polio atteinte du SNC: syndrome post-polio

Des années ou des décennies après une polio paralytique, un syndrome post-polio (SPP) peut survenir: la paralysie existante s'aggrave, une atrophie musculaire chronique se produit. Les symptômes d'accompagnement sont la douleur et la fatigue.Le bureau de postepolioLe syndrome peut se manifester non seulement aux muscles qui ont été affectés à l'origine par l'infection, mais aussi aux nouveaux groupes musculaires.

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  • arthrodèse


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