Le paracétamol est peu efficace dans le mal de dos et l'arthrose

L'analgésique acétaminophène est peu efficace selon une nouvelle méta-analyse du mal de dos et de l'arthrose.

Le paracétamol est peu efficace dans le mal de dos et l'arthrose

Le paracétamol est l'un des analgésiques les plus populaires disponibles gratuitement. Et les médecins l'utilisent également pour le mal de dos et les douleurs articulaires dues à l'arthrose. Cependant, les avantages du traitement par le paracétamol ont été controversés pendant de nombreuses années pour ces indications. Une nouvelle méta-analyse australienne de 13 études confirme les sceptiques. Les chercheurs ont résumé après l'évaluation de plus de 5.300 dossiers des patients: Paracétamol n'a guère mieux qu'un placebo pour le dos et la douleur au cou, et de la hanche et la douleur au genou. Par conséquent, dans ces cas, il peut être considéré comme presque inefficace.

Des études de haute qualité analysées

Des chercheurs de l'Institut George for Global Health à Sydney analysés à partir de 10 études sur la douleur causée par la hanche ou l'arthrose du genou et de 3 études de douleurs au dos pour leur analyse. La particularité des études: Ils sont randomisés et contrôlés par placebo, et donc de haute signification.

Les chercheurs ont examiné les effets de l'acétaminophène et du placebo sur l'intensité de la douleur, la mobilité et la qualité de vie. Ils ont mesuré la douleur et l'agilité sur une échelle de 0 à 100. La valeur de 100 signifie la douleur la plus forte et la mobilité sévèrement limitée. thérapie utile s'applique à cette division dans laquelle varier les valeurs de l'ingrédient actif par rapport au placebo de plus de 4,0 points. Un seuil qui n'a été atteint dans aucune des études.

Effet difficilement mesurable sur la douleur et la mobilité

Par exemple, le paracétamol soulage le mal de dos sur l'échelle de la douleur d'environ 0,5 point de plus que le placebo sans médicament. Pour la mobilité, la valeur est encore légèrement inférieure (moins 0,4). Significativement plus élevé, mais toujours inférieur à 4,0, sont les niveaux de douleurs articulaires dues à l'arthrose de la hanche ou des genoux. Ici paracetamol a été plus forte que celle spécifiée au placebo après 3 mois de traitement avec 3,7 points pour la réduction de la douleur et de 2,9 points pour la mobilité. La qualité de vie des participants à l'étude ne s'est guère améliorée pendant la thérapie.

Prenant l'acétaminophène de la ligne directrice douleur lombo-sacrée

Les chercheurs résument ce que les critiques de paracetamol disent depuis longtemps: Paracétamol est à peine adapté pour les maux de dos et des douleurs articulaires. Les avantages (à peine existants) du traitement ne justifient pas les inconvénients selon de nombreux médecins. Ces derniers sont principalement exposés au risque d'overdoses parfois mortelles et aux effets secondaires sur le foie.

Par conséquent, le traitement par le paracétamol devrait être supprimé de la ligne directrice nationale sur les soins pour la lombalgie. Jusqu'à présent, la directive a appelé le paracétamol comme médicament possible pour la lombalgie. La directive dit déjà qu'une tentative de traitement peut être «entreprise». Le succès devrait être vérifié dans un court délai.

La ligne directrice pour la douleur au bas du dos s'appelle l'ibuprofène, le diclofénac et le naproxène en tant qu'agents plus appropriés pour combattre la douleur et l'inflammation dans le mal de dos.

houle


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