Sclérose en plaques: victoire risquée sur la maladie

Dans la sclérose en plaques (SEP), le système immunitaire attaque les cellules nerveuses. Jusqu'à présent, on ne peut que soulager les symptômes et ralentir la progression de la maladie, la maladie ne peut pas guérir jusqu'à présent. Avec une méthode de thérapie radicale, les médecins ont maintenant été en mesure de libérer complètement les patients atteints de SP de leur maladie.

Sclérose en plaques: victoire risquée sur la maladie

Dans la sclérose en plaques (SEP), le système immunitaire attaque les cellules nerveuses. Jusqu'à présent, vous ne pouvez soulager les symptômes et ralentir la progression de la maladie, la maladie ne peut être guérie encore. Avec une méthode de thérapie radicale, les médecins ont maintenant été en mesure de libérer complètement les patients atteints de SP de leur maladie. Cependant, la méthode comporte des risques importants.

Pour désactiver les cellules immunitaires peu judicieuses, Harold Atkins et ses collègues de l'Université d'Ottawa ont échangé le système immunitaire des 24 patients atteints de SEP complètement. Ils ont tous souffert d'une forme rapidement progressive de la maladie.

Nouveau système immunitaire programmé

Tout d'abord, les cellules souches hématopoïétiques, qui forment les cellules immunitaires, attirés par un médicament de la moelle osseuse dans le sang puis repêché. Au cours des quatre jours suivants, des agents chimiothérapeutiques agressifs ont complètement détruit le système immunitaire du patient. Une telle méthode est également utilisée chez les patients atteints de leucémie qui reçoivent une greffe de moelle osseuse. Par la suite, les patients atteints de SEP ont reçu leurs cellules souches précédemment retirées - de sorte qu'un nouveau système immunitaire pourrait se développer. Par la suite, les participants à l'étude ont passé plusieurs semaines dans une salle d'isolement pour les protéger des pathogènes. Tant que cela prend, à savoir, jusqu'à ce que le système immunitaire est à nouveau pleinement opérationnel.

Le résultat était prometteur: chez 70% des patients, la maladie était complètement arrêtée. Ils n'ont pas eu un seul épisode de maladie au cours d'une période de suivi de quatre à treize ans après le traitement. Aucune nouvelle source d'inflammation n'a pu être détectée dans le cerveau. Apparemment, le système immunitaire nouvellement programmé n'a pas encore fait l'erreur fatale d'attaquer les cellules nerveuses du corps.

Jeu facile pour les bactéries

«C'est vraiment excitant», a déclaré le chef de l'étude Atkins. «Notre étude clinique est le premier à atteindre cette activité inflammatoire chez les patients atteints de SEP ont été arrêtés de longue durée » Pour toute l'euphorie, il y a aussi un inconvénient majeur: le traitement est associé à des risques importants. Jusqu'à ce que le système immunitaire soit prêt à l'emploi, les bactéries et les virus ont un temps facile. L'un des patients de l'étude est décédé d'une nécrose du foie 62 jours après la transplantation immunitaire. Atkins recommande donc la thérapie seulement pour les personnes atteintes de la SEP très agressive, si rapidement la progression de la maladie, à un stade précoce. "Les patients qui souffrent d'un handicap depuis longtemps n'en bénéficieront probablement pas assez."

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune - cela signifie que le système immunitaire attaque les propres structures du corps. Les cellules immunitaires détruisent le revêtement protecteur des fibres nerveuses, la gaine de myéline. Les signaux ne peuvent plus être transmis correctement. En outre, des inflammations se forment dans le cerveau et la moelle épinière. Affectés souffrent alors de troubles visuels, de douleurs ou de paralysies. La plupart de la maladie se manifeste par des poussées, après quoi les symptômes disparaissent complètement ou disparaissent partiellement. Les femmes sont deux fois plus susceptibles de développer la sclérose en plaques que les hommes. Il commence généralement au début de l'âge adulte entre 20 et 40 ans. (Ab)

Source: Atkins H. et al. Immunoablation et transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques pour la sclérose en plaques agressif: phase unique groupe d'essai multicentrique 2, The Lancet, Juin 2 016 DOI: 10.1016 / SO140-6736 (16) 30169-6


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