Imipramine

La substance active imipramine était le premier antidépresseur efficace et est toujours utilisée comme telle aujourd'hui. Lisez tout sur l'imipramine ici!

Imipramine

L'ingrédient actif imipramine est un antidépresseur et appartient à la classe des antidépresseurs tricycliques. C'était le premier antidépresseur qui a fonctionné de manière fiable et a servi de précurseur à beaucoup d'autres agents anti-dépressifs. Ici vous pouvez lire tout ce qui est important sur les effets et l'utilisation de l'imipramine, et ses effets secondaires.

C'est ainsi que fonctionne l'imipramine

Dans le cerveau, les cellules nerveuses communiquent entre elles par l'intermédiaire de messagers chimiques (neurotransmetteurs). Dans ce processus de transmission du signal, un neurone émet un neurotransmetteur, qui est perçu par la cellule nerveuse suivante via certains sites d'accueil (récepteurs). Par la suite, la substance messagère est ramenée dans la cellule d'origine. Il y a une variété de différents messagers. Certains ne transmettent que des signaux excitateurs (tels que la norépinéphrine), d'autres signaux inhibiteurs (tels que le GABA). Certains neurotransmetteurs peuvent être à la fois inhibiteurs et excitants (comme la dopamine). En dehors de ces fonctions générales, certains neurotransmetteurs sont également liés à certaines fonctions supérieures. Par exemple, la sérotonine est également connue sous le nom de "hormone du bonheur".

La dépression est une maladie très complexe et pas entièrement comprise par les experts. L'une des théories sur son origine, « l'hypothèse d'un déficit en monoamine » (le monoamine terme représente les messagers chimiques): Dans des expériences (sur les animaux) peut être observé que les symptômes dépressifs associés à une carence de certains neurotransmetteurs comme la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine peut corréler. Bien que cela ne signifie pas nécessairement que cette déficience neurotransmetteur est la cause de la dépression. Cependant, l'expérience a montré que l'augmentation médicamenteuse de ces messagers conduit souvent à l'allégement de la maladie mentale.

Tel est l'objet imipramine: Il augmente la concentration de la sérotonine et de la norépinéphrine neurotransmetteurs en empêchant la cellule nerveuse reçoit ces messagers à nouveau. En outre, l'imipramine agit sur certains autres messagers.

Imipramine et antidépresseurs efficaces de la même façon (les antidépresseurs de type imipramine) sont considérés comme lecteur neutre, qui est, ils agissent sur le patient d'amortissement ni entraînement, ni l'amélioration et apaisant. Ils diffèrent en ce qui concerne les antidépresseurs de type désipramine (lecteur d'amélioration, pour les patients inhibée-dépressive) et les antidépresseurs de type amitriptyline (amortissement apaisant, pour les patients anxieux excités).

Absorption, dégradation et excrétion de l'imipramine

Après la prise, l'imipramine est absorbée dans le sang par l'intestin et immédiatement transportée vers le foie. Il y a déjà une grande partie de l'ingrédient actif (un à trois quarts) dégradée. Certains des produits de conversion sont toujours antidépresseurs. Les substances en décomposition sont éliminées par les reins avec l'urine. Après seulement une demi-journée, seulement la moitié de la quantité d'ingrédient actif dans le corps est disponible.

Quand l'imipramine est-elle utilisée?

La substance active imipramine est approuvée pour:

  • Traitement de la dĂ©pression (habituellement en plus de la psychothĂ©rapie)
  • Traitement de l'anxiĂ©tĂ© nocturne et de l'Ă©nurĂ©sie chez les enfants de plus de cinq ans

En dehors des applications approuvées (application "off-label"), le médicament est également utilisé contre l'anxiété et les phobies.

L'utilisation de la dépression s'étend habituellement sur une plus longue période de temps, et devrait être vérifiée régulièrement par le docteur si l'utilisation d'antidépresseur est toujours exigée.

Donc, l'imipramine est utilisée

L'antidépresseur imipramine est pris comme un comprimé, indépendamment des repas, avec un verre d'eau. Le traitement est généralement commencé avec deux fois par jour 25 milligrammes d'imipramine, le dosage augmente ensuite lentement à l'effet optimal ("dosage rampant"). Habituelles doses quotidiennes entre 50 et 150 milligrammes d'imipramine (rarement jusqu'à 300 milligrammes), la base de deux à trois heures du chiffre d'affaires du matin, peuvent être séparés pour le déjeuner et le dîner. Pour arrêter le traitement, l'imipramine doit être dosée, c'est-à-dire lentement et progressivement réduite.

Quels sont les effets secondaires de l'imipramine?

effets secondaires imipramine dans plus d'un patient sur dix sont la somnolence, tremblements, étourdissements, sécheresse de la bouche, la congestion nasale, la transpiration, les bouffées de chaleur, la constipation, la pression artérielle faible (en particulier en passant d'une position couchée ou assise), des palpitations et le gain de poids.

Souvent, il vient à la fatigue, les troubles du sommeil, agitation, confusion, malaise, maux de tête, des problèmes de miction, des palpitations et une arythmie, des nausées, des vomissements, la soif, la perte d'appétit, des réactions cutanées et la dysfonction sexuelle.

De nombreux effets secondaires sont plus susceptibles de se produire au début du traitement par l'imipramine, puis diminuent ou disparaissent complètement.

Que devrait-on prendre en prenant de l'imipramine?

Être utilisé pendant le traitement avec des médicaments plus imipramine absorption ou apaisantes (allergie, analgésique, anti-épileptiques maladie ou psychiatrique) ou d'alcool ou de médicaments utilisés, cela peut conduire à un effet d'amortissement amélioré. Cela vaut également pour la prise simultanée de médicaments qui ont un effet inhibiteur sur l'excrétion urinaire et la production sécrétion (yeux secs, la bouche sèche) ont comme certains médicaments et remèdes pour les allergies de Parkinson.

Les autres antidépresseurs ne doivent pas être associés à l'imipramine car ils peuvent provoquer des effets indésirables graves. De plus, certaines pressions sanguines (clonidine, alpha-méthyldopa) ne doivent pas être prises en même temps que l'ingrédient actif imipramine.

Certains médicaments augmentent le nombre d'enzymes hépatiques qui dégradent l'imipramine. Cela peut grandement réduire son effet. Ces médicaments sont, par exemple, des somnifères (barbituriques), les contraceptifs anti-épileptiques et hormonaux (tels que « la pilule »). Par conséquent, avant l'utilisation concomitante de tels médicaments et de l'imipramine, un médecin doit soigneusement peser les avantages et les risques.

La nicotine peut également réduire les effets de l'imipramine.

Chez les patients qui sont traités avec des anticoagulants doivent être étroitement contrôlés au début de la coagulation sanguine thérapie imipramine et, le cas échéant, la posologie de l'anticoagulant à régler.

Prendre de l'imipramine peut augmenter les pensées suicidaires. Les patients à risque doivent donc être étroitement surveillés, en particulier dans les premières semaines de traitement.

Les femmes enceintes, les femmes qui allaitent et les enfants de moins de 18 ans (pour les applications autres que l'anxiété nocturne et l'énurésie nocturne) ne doivent pas prendre d'imipramine. Chez les enfants et les adolescents, ainsi que chez les patients âgés, une dose plus faible doit généralement être choisie.

Comment obtenir des médicaments avec l'imipramine

En Allemagne, les médicaments contenant la substance active imipramine à toutes les doses et conditionnements sont soumis à prescription.

Depuis quand l'imipramine est-elle connue?

L'antidépresseur imipramine doit (médicament pour la psychose et délires) la société pharmaceutique Geigy une nouvelle antipsychotique (maintenant Novartis) à l'origine. À cet égard, cependant, il s'est avéré inefficace dans les essais cliniques. Au lieu de cela, le psychiatre Roland Kuhn a observé en 1957 que imipramine est adapté pour le traitement de la dépression. Les médicaments contenant ce médicament ont été introduits en 1958 comme antidépresseurs.


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