Imipramine

La substance active imipramine était le premier antidépresseur efficace et est toujours utilisée comme telle aujourd'hui. Lisez tout sur l'imipramine ici!

Imipramine

L'ingrédient actif imipramine est un antidépresseur et appartient à la classe des antidépresseurs tricycliques. C'était le premier antidépresseur qui a fonctionné de maniÚre fiable et a servi de précurseur à beaucoup d'autres agents anti-dépressifs. Ici vous pouvez lire tout ce qui est important sur les effets et l'utilisation de l'imipramine, et ses effets secondaires.

C'est ainsi que fonctionne l'imipramine

Dans le cerveau, les cellules nerveuses communiquent entre elles par l'intermĂ©diaire de messagers chimiques (neurotransmetteurs). Dans ce processus de transmission du signal, un neurone Ă©met un neurotransmetteur, qui est perçu par la cellule nerveuse suivante via certains sites d'accueil (rĂ©cepteurs). Par la suite, la substance messagĂšre est ramenĂ©e dans la cellule d'origine. Il y a une variĂ©tĂ© de diffĂ©rents messagers. Certains ne transmettent que des signaux excitateurs (tels que la norĂ©pinĂ©phrine), d'autres signaux inhibiteurs (tels que le GABA). Certains neurotransmetteurs peuvent ĂȘtre Ă  la fois inhibiteurs et excitants (comme la dopamine). En dehors de ces fonctions gĂ©nĂ©rales, certains neurotransmetteurs sont Ă©galement liĂ©s Ă  certaines fonctions supĂ©rieures. Par exemple, la sĂ©rotonine est Ă©galement connue sous le nom de "hormone du bonheur".

La dĂ©pression est une maladie trĂšs complexe et pas entiĂšrement comprise par les experts. L'une des thĂ©ories sur son origine, « l'hypothĂšse d'un dĂ©ficit en monoamine » (le monoamine terme reprĂ©sente les messagers chimiques): Dans des expĂ©riences (sur les animaux) peut ĂȘtre observĂ© que les symptĂŽmes dĂ©pressifs associĂ©s Ă  une carence de certains neurotransmetteurs comme la sĂ©rotonine, la noradrĂ©naline et la dopamine peut corrĂ©ler. Bien que cela ne signifie pas nĂ©cessairement que cette dĂ©ficience neurotransmetteur est la cause de la dĂ©pression. Cependant, l'expĂ©rience a montrĂ© que l'augmentation mĂ©dicamenteuse de ces messagers conduit souvent Ă  l'allĂ©gement de la maladie mentale.

Tel est l'objet imipramine: Il augmente la concentration de la sĂ©rotonine et de la norĂ©pinĂ©phrine neurotransmetteurs en empĂȘchant la cellule nerveuse reçoit ces messagers Ă  nouveau. En outre, l'imipramine agit sur certains autres messagers.

Imipramine et antidĂ©presseurs efficaces de la mĂȘme façon (les antidĂ©presseurs de type imipramine) sont considĂ©rĂ©s comme lecteur neutre, qui est, ils agissent sur le patient d'amortissement ni entraĂźnement, ni l'amĂ©lioration et apaisant. Ils diffĂšrent en ce qui concerne les antidĂ©presseurs de type dĂ©sipramine (lecteur d'amĂ©lioration, pour les patients inhibĂ©e-dĂ©pressive) et les antidĂ©presseurs de type amitriptyline (amortissement apaisant, pour les patients anxieux excitĂ©s).

Absorption, dégradation et excrétion de l'imipramine

AprÚs la prise, l'imipramine est absorbée dans le sang par l'intestin et immédiatement transportée vers le foie. Il y a déjà une grande partie de l'ingrédient actif (un à trois quarts) dégradée. Certains des produits de conversion sont toujours antidépresseurs. Les substances en décomposition sont éliminées par les reins avec l'urine. AprÚs seulement une demi-journée, seulement la moitié de la quantité d'ingrédient actif dans le corps est disponible.

Quand l'imipramine est-elle utilisée?

La substance active imipramine est approuvée pour:

  • Traitement de la dĂ©pression (habituellement en plus de la psychothĂ©rapie)
  • Traitement de l'anxiĂ©tĂ© nocturne et de l'Ă©nurĂ©sie chez les enfants de plus de cinq ans

En dehors des applications approuvées (application "off-label"), le médicament est également utilisé contre l'anxiété et les phobies.

L'utilisation de la dĂ©pression s'Ă©tend habituellement sur une plus longue pĂ©riode de temps, et devrait ĂȘtre vĂ©rifiĂ©e rĂ©guliĂšrement par le docteur si l'utilisation d'antidĂ©presseur est toujours exigĂ©e.

Donc, l'imipramine est utilisée

L'antidĂ©presseur imipramine est pris comme un comprimĂ©, indĂ©pendamment des repas, avec un verre d'eau. Le traitement est gĂ©nĂ©ralement commencĂ© avec deux fois par jour 25 milligrammes d'imipramine, le dosage augmente ensuite lentement Ă  l'effet optimal ("dosage rampant"). Habituelles doses quotidiennes entre 50 et 150 milligrammes d'imipramine (rarement jusqu'Ă  300 milligrammes), la base de deux Ă  trois heures du chiffre d'affaires du matin, peuvent ĂȘtre sĂ©parĂ©s pour le dĂ©jeuner et le dĂźner. Pour arrĂȘter le traitement, l'imipramine doit ĂȘtre dosĂ©e, c'est-Ă -dire lentement et progressivement rĂ©duite.

Quels sont les effets secondaires de l'imipramine?

effets secondaires imipramine dans plus d'un patient sur dix sont la somnolence, tremblements, étourdissements, sécheresse de la bouche, la congestion nasale, la transpiration, les bouffées de chaleur, la constipation, la pression artérielle faible (en particulier en passant d'une position couchée ou assise), des palpitations et le gain de poids.

Souvent, il vient Ă  la fatigue, les troubles du sommeil, agitation, confusion, malaise, maux de tĂȘte, des problĂšmes de miction, des palpitations et une arythmie, des nausĂ©es, des vomissements, la soif, la perte d'appĂ©tit, des rĂ©actions cutanĂ©es et la dysfonction sexuelle.

De nombreux effets secondaires sont plus susceptibles de se produire au début du traitement par l'imipramine, puis diminuent ou disparaissent complÚtement.

Que devrait-on prendre en prenant de l'imipramine?

Être utilisĂ© pendant le traitement avec des mĂ©dicaments plus imipramine absorption ou apaisantes (allergie, analgĂ©sique, anti-Ă©pileptiques maladie ou psychiatrique) ou d'alcool ou de mĂ©dicaments utilisĂ©s, cela peut conduire Ă  un effet d'amortissement amĂ©liorĂ©. Cela vaut Ă©galement pour la prise simultanĂ©e de mĂ©dicaments qui ont un effet inhibiteur sur l'excrĂ©tion urinaire et la production sĂ©crĂ©tion (yeux secs, la bouche sĂšche) ont comme certains mĂ©dicaments et remĂšdes pour les allergies de Parkinson.

Les autres antidĂ©presseurs ne doivent pas ĂȘtre associĂ©s Ă  l'imipramine car ils peuvent provoquer des effets indĂ©sirables graves. De plus, certaines pressions sanguines (clonidine, alpha-mĂ©thyldopa) ne doivent pas ĂȘtre prises en mĂȘme temps que l'ingrĂ©dient actif imipramine.

Certains médicaments augmentent le nombre d'enzymes hépatiques qui dégradent l'imipramine. Cela peut grandement réduire son effet. Ces médicaments sont, par exemple, des somnifÚres (barbituriques), les contraceptifs anti-épileptiques et hormonaux (tels que « la pilule »). Par conséquent, avant l'utilisation concomitante de tels médicaments et de l'imipramine, un médecin doit soigneusement peser les avantages et les risques.

La nicotine peut également réduire les effets de l'imipramine.

Chez les patients qui sont traitĂ©s avec des anticoagulants doivent ĂȘtre Ă©troitement contrĂŽlĂ©s au dĂ©but de la coagulation sanguine thĂ©rapie imipramine et, le cas Ă©chĂ©ant, la posologie de l'anticoagulant Ă  rĂ©gler.

Prendre de l'imipramine peut augmenter les pensĂ©es suicidaires. Les patients Ă  risque doivent donc ĂȘtre Ă©troitement surveillĂ©s, en particulier dans les premiĂšres semaines de traitement.

Les femmes enceintes, les femmes qui allaitent et les enfants de moins de 18 ans (pour les applications autres que l'anxiĂ©tĂ© nocturne et l'Ă©nurĂ©sie nocturne) ne doivent pas prendre d'imipramine. Chez les enfants et les adolescents, ainsi que chez les patients ĂągĂ©s, une dose plus faible doit gĂ©nĂ©ralement ĂȘtre choisie.

Comment obtenir des médicaments avec l'imipramine

En Allemagne, les médicaments contenant la substance active imipramine à toutes les doses et conditionnements sont soumis à prescription.

Depuis quand l'imipramine est-elle connue?

L'antidĂ©presseur imipramine doit (mĂ©dicament pour la psychose et dĂ©lires) la sociĂ©tĂ© pharmaceutique Geigy une nouvelle antipsychotique (maintenant Novartis) Ă  l'origine. À cet Ă©gard, cependant, il s'est avĂ©rĂ© inefficace dans les essais cliniques. Au lieu de cela, le psychiatre Roland Kuhn a observĂ© en 1957 que imipramine est adaptĂ© pour le traitement de la dĂ©pression. Les mĂ©dicaments contenant ce mĂ©dicament ont Ă©tĂ© introduits en 1958 comme antidĂ©presseurs.


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