Risque élevé de crise cardiaque dans l'inflammation intestinale chronique

Les patients atteints d'une maladie intestinale inflammatoire chronique (MII) comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque. Ceci est particulièrement vrai pour les jeunes. L'inflammation chronique endommage les vaisseaux sanguins: elle augmente le risque d'artères raides et rétrécies. Une telle artériosclérose prépare le cœur à des maladies cardiovasculaires telles qu'une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Risque élevé de crise cardiaque dans l'inflammation intestinale chronique

Les patients atteints d'une maladie intestinale inflammatoire chronique (MII) comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque. Ceci est particulièrement vrai pour les jeunes.

L'inflammation chronique endommage les vaisseaux sanguins: elle augmente le risque d'artères raides et rétrécies. Une telle artériosclérose prépare le cœur à des maladies cardiovasculaires telles qu'une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cette relation est connue depuis un certain temps. Il affecte entre autres les patients rhumatismaux.

Les chercheurs menés par Muhammad S. Panhwar de la Case Western Reserve University à Cleveland ont maintenant cherché à savoir si cela s'appliquait aussi aux personnes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, sur la base d'un énorme ensemble de données de 17,5 millions de patients.

Deux fois plus d'infarctus

En fait, le taux d'attaque cardiaque chez les 211 000 patients atteints de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse était deux fois plus élevé que chez les autres participants. Cependant, beaucoup d'entre eux ont également souffert d'autres maladies qui augmentent le risque de maladies cardiovasculaires, y compris le diabète, l'hypertension artérielle, les taux élevés de cholestérol - et ils fumaient plus souvent. Après que les scientifiques eurent calculé ces facteurs, il y avait toujours une augmentation du risque de 23 pour cent.

"La maladie inflammatoire chronique de l'intestin devrait être considérée comme un facteur de risque indépendant de maladie cardiovasculaire", affirme Panhwarvon, chef de l'étude.

Le lien est d'autant plus grave que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont déjà prononcées entre 15 et 30 ans. L'inflammation constante endommage ainsi les vaisseaux tôt, ce qui fait que les artères vieillissent beaucoup plus tôt que d'habitude.

En fait, les chercheurs ont même trouvé un risque neuf fois plus élevé d'infarctus du myocarde pour les patients plus jeunes que d'habitude. Les femmes de moins de 40 ans étaient encore plus vulnérables que les hommes dans ce groupe d'âge. Parce qu'avec eux, l'inflammation intestinale chronique va généralement plus dur - et alors les dommages vasculaires sont plus graves.

Cependant, les infarctus sont rares dans ce groupe d'âge: seulement 5% des crises cardiaques affectent les personnes de moins de 40 ans.

Prendre au sérieux les symptômes de l'infarctus

Les médecins devraient prendre très au sérieux les crises cardiaques telles que la douleur thoracique chez les jeunes patients atteints de DÉC », explique M. Panhwarvon. En outre, les facteurs de risque supplémentaires pour les maladies cardiovasculaires doivent être minimisés autant que possible.

Les patients eux-mêmes peuvent y contribuer beaucoup: en mangeant un régime sain pour le cœur, en faisant du sport, en s'abstenant de fumer et en apprenant des techniques de relaxation.

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    L'inflammation intestinale chronique - les faits les plus importants

    Tout le monde connaît la diarrhée et l'inconfort abdominal. Dans certains cas, ces souffrances ne disparaissent plus ou ne reviennent pas encore et encore. Cela est dû à la soi-disant maladie inflammatoire chronique de l'intestin, CED pour faire court. Onze faits rapides!

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    La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse

    Fondamentalement, on différencie entre deux formes d'entérite chronique: la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Dans la colite ulcéreuse en particulier le côlon est affecté. C'est-à-dire, à partir du rectum, l'inflammation se propage à l'intestin grêle. D'autre part, dans la maladie de Crohn, des zones très différentes peuvent être enflammées. Dans environ 25 pour cent des patients dans le gros intestin est affecté, à 30 pour cent de la dernière partie de l'intestin grêle, - ainsi que l'oesophage et de l'estomac peut être enflammé.

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    Souvent chez les jeunes adultes

    Les deux formes de maladie inflammatoire de l'intestin se produisent pour la première fois dans des années relativement jeunes. Les personnes atteintes ont entre 20 et 40 ans au moment du diagnostic initial. Cependant, il y a un deuxième pic de maladie entre 60 et 70 ans. Environ 160 à 250 personnes sur 100 000 en Allemagne sont touchées par la colite ulcéreuse. Dans la maladie de Crohn, il y a entre 120 et 200 pour 100 000 habitants.

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    Pousser les problèmes digestifs

    Les deux maladies intestinales ont en commun qu'elles se produisent principalement par lots. C'est, après des périodes de calme relatif, il vient soudain des symptômes violents: mouvements intestinaux douloureux, des crampes abdominales, ballonnements, déféquer la nuit, la fatigue ou une légère fièvre. Certains patients perdent leur appétit et leur poids non désiré. Plus important encore, les patients souffrent de diarrhée, dans la colite ulcéreuse, il est même souvent des sécrétions de mucus sanglantes.

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    Similaire et pourtant différent

    Une poussée de la colite ulcéreuse commence souvent très soudainement, l'inflammation affectant de grandes zones de la paroi intestinale. Les changements provoqués par l'inflammation, cependant, n'affectent que les couches supérieures de la peau (mucus). En revanche, la poussée de la maladie de Crohn tend à se développer progressivement. Contrairement à la colite ulcéreuse, l'inflammation est «discontinue», elle semble plutôt inégale. Et: Dans la maladie de Crohn, les changements dans la membrane intestinale vont beaucoup plus profond.

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    Déclencheur inconnu

    Malgré une recherche intensive, les causes de la maladie inflammatoire de l'intestin (IBD) doivent encore être clarifiées.On pense qu'une interaction défavorable de facteurs héréditaires, psychologiques, mais surtout immunologiques conduit à la maladie. Cependant, plusieurs facteurs de risque ont été identifiés, par exemple, pour la maladie de Crohn, le tabagisme. Dans les deux cas, le stress ou un stress important peut favoriser une rechute.

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    Réponse immunitaire déraillée

    Les chercheurs soupçonnent que la fonction du système immunitaire contre les bactéries intestinales est perturbée, et le corps réagit avec une réponse inflammatoire. Dans la colite ulcéreuse, la muqueuse protectrice n'est apparemment pas assez épaisse et les germes peuvent attaquer la paroi intestinale. Dans la maladie de Crohn, la couche protectrice ne contient pas suffisamment d'anticorps pour empêcher les bactéries d'entrer. Les deux entraînent une inflammation locale.

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    La coloscopie assure la sécurité

    Les personnes atteintes d'une inflammation intestinale chronique ont souvent des antécédents de souffrance plus longs. Si la cause doit être trouvée dans l'intestin est déterminée par une coloscopie. À l'endoscopie, le médecin considéré pour une visuellement la paroi intestinale (il est plat ou seulement partiellement rincée?) Et prend des échantillons qui sont examinés plus tard dans le laboratoire. En outre, des examens de sang, de selles et d'ultrasons sont effectués.

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    Thérapie pour la colite ulcéreuse

    Puisque les causes de la colite ne sont pas connues, on peut seulement soulager les symptômes. A cet effet, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés pour soulager la maladie et prolonger la période de repos entre deux épisodes. La plupart du temps, l'acide aminosalicylique est le médicament de choix, dans les rechutes sévères également la cortisone. Si l'inflammation ne peut pas être contrôlée par des médicaments, dans des cas extrêmes, une partie de l'intestin peut être enlevée chirurgicalement.

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    Thérapie pour la maladie de Crohn

    Également dans la maladie de Crohn, l'acide aminosalicylique est utilisé pour contrôler l'inflammation locale. Dans les épisodes graves, le médecin administre également la cortisone. S'il y a une infection bactérienne, des antibiotiques sont utilisés. La maladie de Crohn plus souvent aussi une intervention chirurgicale est nécessaire dans lequel, par exemple, les sites élimine plissa chronique dans les intestins ou les sections sévèrement affectées de l'intestin sont enlevés.

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    Repos, mais pas de guérison

    Ni la colite ulcéreuse ni la maladie de Crohn ne sont curables jusqu'à présent. Le but de la thérapie est d'allonger les périodes de repos dans lesquelles le patient ne ressent pas d'inconfort le plus longtemps possible. Ces phases de rémission peuvent parfois durer des années.

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    Risque accru de cancer colorectal

    Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ont un risque accru de cancer colorectal. C'est pourquoi il est important que les patients soient régulièrement dépistés pour des changements malins dans l'intestin.

320 000 patients CED en Allemagne

En Allemagne, environ 320 000 personnes souffrent de la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse estimée. Les deux maladies sont cahoteuses. Alors que la maladie de Crohn de l'ensemble du tube digestif - qui est, jusqu'à ce que la bouche - peut être affectée et aussi toutes les couches de la paroi intestinale enflammée, est limitée colite ulcéreuse habituellement dans le côlon et affecte uniquement la muqueuse intestinale.

Les deux formes de la maladie peuvent interférer de façon significative avec une diarrhée sévère, des crampes abdominales et de la qualité de l'épuisement de la vie.


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