Brûlures d'estomac: les bloqueurs d'acide favorisent la crise cardiaque

Munich (The-Health-Site.com) - les brĂ»lures d'estomac sont extrĂȘmement dĂ©sagrĂ©ables. La plupart des personnes touchĂ©es accĂ©der rapidement aux mĂ©dicaments qui soulagent les symptĂŽmes tels que les brĂ»lures d'estomac et des douleurs thoraciques. En particulier, les soi-disant inhibiteurs de la pompe Ă  protons (IPP) sont populaires auprĂšs des patients. Cependant, la prise de ces mĂ©dicaments comporte apparemment un risque prĂ©cĂ©demment sous-estimĂ©: ils augmentent le risque de crise cardiaque.

Brûlures d'estomac: les bloqueurs d'acide favorisent la crise cardiaque

Munich (The-Health-Site.com) - les brĂ»lures d'estomac sont extrĂȘmement dĂ©sagrĂ©ables. La plupart des personnes touchĂ©es accĂ©der rapidement aux mĂ©dicaments qui soulagent les symptĂŽmes tels que les brĂ»lures d'estomac et des douleurs thoraciques. En particulier, les soi-disant inhibiteurs de la pompe Ă  protons (IPP) sont populaires auprĂšs des patients. Cependant, la prise de ces mĂ©dicaments comporte apparemment un risque prĂ©cĂ©demment sous-estimĂ©: ils augmentent le risque de crise cardiaque. Cela s'applique mĂȘme Ă  ceux qui sont disponibles sans ordonnance.

OmĂ©prazole, Ă©somĂ©prazole, lansoprazole - le nombre de mĂ©dicaments agissant comme inhibiteurs de la pompe Ă  protons est long. Ces mĂ©dicaments rĂ©duisent la production d'acide gastrique qui vient chez les personnes souffrant de brĂ»lures d'estomac dans l'Ɠsophage. Cependant, les experts ont longtemps soupçonnĂ© une association entre les IPP et le risque de crise cardiaque et d'autres maladies cardiovasculaires. « Ces mĂ©dicaments ont prouvĂ© les effets nĂ©gatifs sur l'endothĂ©lium, qui est la doublure comme le tĂ©flon des vaisseaux sanguins », a dĂ©clarĂ© John Cooke de Houston Research Institute mĂ©thodiste. Si un vaisseau sanguin du cƓur se ferme, une crise cardiaque menace. Si, par contre, un vaisseau sanguin qui alimente le cerveau est affectĂ©, cela peut entraĂźner un accident vasculaire cĂ©rĂ©bral.

Pas seulement pour les personnes ùgées

Avec ses collÚgues, le scientifique a découvert dans une étude que les IPP augmentent le risque de crise cardiaque de 16 à 21%, quel que soit l'ùge des utilisateurs. Cela signifie que non seulement les patients plus ùgés, qui sont déjà considérés à risque pour les événements cardiovasculaires, ont eu une crise cardiaque plus fréquemment, mais aussi les plus jeunes.

La prise de ce qu'on appelle les anti-H2, qui sont également pris pour les brûlures d'estomac, mais ont un mécanisme d'action différent, n'a pas augmenté le risque d'infarctus.

Pas de prescriptions mais risqué

« Nos rĂ©sultats renforcent l'inquiĂ©tude que le PPI - ce qui lui donne mĂȘme ordonnance pour acheter et qui sont parmi les mĂ©dicaments les plus frĂ©quemment prescrits dans le monde entier - ne sont pas aussi sĂ»rs que ne le pensait, » sont Nicholas Leeper, co-auteur de l'Ă©tude, Ă  considĂ©rer.

Dans l'ensemble, les chercheurs ont Ă©valuĂ© les donnĂ©es de 2,9 millions de patients. Plus de huit pour cent d'entre eux ont pris des anti-H2 ou des IPP pour le traitement du reflux gastro-Ɠsophagien (RGO). Les patients atteints de cette maladie souffrent d'un reflux morbide accru du contenu de l'estomac acide dans l'Ɠsophage. Les brĂ»lures d'estomac et la douleur derriĂšre le sternum sont le rĂ©sultat.

Et encore un autre rĂ©sultat a eu l'Ă©tude: Donc, il a dĂ©jĂ  Ă©tĂ© supposĂ© que les IPP sont Ă  risque pour le cƓur seulement en combinaison avec le mĂ©dicament clopidogrel. L'ingrĂ©dient actif est souvent prescrit aux patients aprĂšs une crise cardiaque. Il rend le sang plus mince et rĂ©duit ainsi la probabilitĂ© de caillots sanguins. En fait, l'Ă©tude rĂ©vĂšle que les inhibiteurs de la pompe Ă  protons pris seuls peuvent augmenter le risque de crise cardiaque.

Production contenue d'acide gastrique

Les inhibiteurs de la pompe à protons sont pris sous forme de comprimés. Ils pénÚtrent dans le sang via l'intestin et atteignent ainsi des cellules spéciales formant de l'acide gastrique dans la muqueuse gastrique. Là, ils mettent hors d'action les soi-disant pompes à protons. Par conséquent, moins de protons dans l'estomac, qui sont nécessaires à la formation d'acide gastrique.

Les inhibiteurs de la pompe Ă  protons sont utilisĂ©s dans diverses maladies de l'acide gastrique a une influence dĂ©cisive. En plus des brĂ»lures d'estomac, celles-ci comprennent des ulcĂšres et une inflammation de l'estomac, de l'Ɠsophage et du duodĂ©num. En outre, il fixe dans le traitement PPIs de l'infection par le germe de l'estomac Helicobacter pylori comme une protection gastrique dans l'utilisation Ă  long terme de certains antalgiques ou en combinaison avec des antibiotiques.

sources:

Shah N.H. et al.: Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons et risque d'infarctus du myocarde dans la population générale. PLOS ONE (2015). DOI: 10.1371 / journal.pone.0124653

Communiqué de presse du Houston Methodist Research Institute, 10.06.2015

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    Une infection Ă  Helicobacter peut ĂȘtre reconnue...

    ... presque pas, la plupart des gens ne sentent pas l'infection et Helicobacter reste indĂ©tectable pendant des annĂ©es - jusqu'Ă  ce que cela provoque des problĂšmes. Cela peut ĂȘtre une perte d'appĂ©tit, des maux d'estomac, des brĂ»lures d'estomac, des nausĂ©es ou des vomissements.

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    Que les ulcĂšres d'estomac sont une maladie infectieuse,...

    ... cette thÚse audacieuse a été mise en place par les chercheurs australiens Barry Marshall et John Robin Warren en 1982 lorsqu'ils se sont concentrés sur Helicobacter pylori. Absurde trouvé le monde des chercheurs, le stress est la cause de l'ulcÚre, et une bactérie n'a jamais pu survivre dans l'acide gastrique dure - 2005 deux Australiens ont reçu le prix Nobel pour leur découverte.

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    Que Helicobacter peut aussi causer le cancer...

    ... a officiellement reconnu l'Organisation mondiale de la santé en 1994. Aujourd'hui, les experts considÚrent l'infection à Helicobacter pylori comme un facteur de risque majeur de cancer gastrique. Les personnes infectées tombent malades deux à trois fois plus souvent que les personnes non infectées.Heureusement, tout le monde n'a pas le cancer de l'estomac qui porte Helicobacter.

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    Le chemin d'infection de Helicobacter...

    ... n'est pas encore trÚs clair. Le fait est, cependant, qu'une grande partie de la population est infectée. Vraisemblablement, les gens sont déjà coincés dans l'enfance. Le germe est transmis de bouche à bouche, par exemple, de la mÚre à l'enfant. Mais le contact avec les excrétions est également une option.

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    Protection contre Helicobacter...

    ... n'existe pas. Tout le monde peut attraper la bactérie, personne n'est à l'abri. Une fois infecté, Helicobacter porte en soi.

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    Mais pas tout le monde infecté...

    ... aussi des problĂšmes avec la bactĂ©rie de l'estomac. Pourquoi, cependant, il provoque chez certains une gastrite, des ulcĂšres gastriques et intestinaux ou mĂȘme le cancer de l'estomac, est encore inconnue.

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    ... Certaines personnes semblent mĂȘme immunisĂ©es...

    ... ĂȘtre contre le pathogĂšne - leur estomac est rarement colonisĂ© par Helicobacter. Les scientifiques de l'UniversitĂ© de Greifswald ont dĂ©couvert la raison: Les humains immunisĂ©s ont un changement dans le soi-disant gĂšne TLR1. Ainsi, la bactĂ©rie ne peut pas se lier Ă  la muqueuse gastrique et y causer des dommages.

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    Infecté - oui ou non?

    La preuve rĂ©ussit par un Ă©chantillon de tissu, qui est pris avec une gastroscopie. Le pathogĂšne peut ĂȘtre dĂ©tectĂ© au microscope ou par test rapide d'urease - l'Ă©chantillon de tissu est combinĂ© avec une solution d'urĂ©e. Si le germe est prĂ©sent, sa couleur change. Le test des selles Helicobacter dĂ©tecte certains antigĂšnes de H. pylori dans les selles.

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    Le test respiratoire C13...

    ... le patient boit une solution contenant de l'urĂ©e marquĂ©e au 13C. Dans une infection, l'enzyme urĂ©ase est prĂ©sente, ce qui divise l'urĂ©e et libĂšre ainsi 13C - cela peut ĂȘtre mesurĂ© dans l'air. S'il n'y a pas de germe, l'air est libre de 13C.

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    Comme thérapie contre Helicobacter...

    ... les antibiotiques sont utilisés à fortes doses. Bien que le germe a des astuces pour survivre dans l'acide gastrique en stock, mais aucune chance contre les antibiotiques. C'est généralement un médicament qui inhibe l'acide gastrique (inhibiteur de la pompe à protons). La thérapie consiste à éliminer tous les germes, elle est aussi appelée thérapie d'éradication, donc "efface".

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    Un vaccin contre la bactérie dangereuse de l'estomac...

    ... il n'y en a pas encore, mais les chercheurs y travaillent. Ils croient que leur dangerosité est sous-estimée. Parce que plus de la moitié de toutes les personnes sont infectées et environ dix pour cent de la population mondiale tombera malade une fois par jour dans un ulcÚre de l'estomac.


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