Diphallia

Diphallia est une malformation dans laquelle le membre masculin est complÚtement ou partiellement dupliqué. En savoir plus à ce sujet

Diphallia

avec diphallia Les mĂ©decins se rĂ©fĂšrent Ă  une malformation extrĂȘmement rare du pĂ©nis, le double pĂ©nis. Le membre masculin est entiĂšrement ou partiellement crĂ©Ă© deux fois. Dans le passĂ©, il n'y avait qu'une centaine de cas de diphalie. Par consĂ©quent, les chercheurs peuvent seulement deviner quelles sont les causes de la maladie. Le double pĂ©nis est gĂ©nĂ©ralement corrigĂ© chirurgicalement. Ici vous pouvez en apprendre plus sur le diphallia.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valides à l'échelle internationale. Ils sont trouvés par ex. dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'incapacité. Q55

Présentation du produit

diphallia

  • description

  • symptĂŽmes

  • Causes et facteurs de risque

  • Examens et diagnostic

  • traitement

  • Cours de la maladie et pronostic

Diphallia: description

Le diphallia est une malformation pénienne congénitale trÚs rare dans laquelle les malades ont un double pénis. Le terme vient du grec (di- = double, phallos = pénis). Normalement, le membre masculin se compose de trois corps caverneux. Deux sont en haut et s'appellent corpora cavernosa. En dessous se trouve le corps spongieux érectile, au milieu duquel coule l'urÚtre. De lui enfin sort le gland (gland du pénis).

Les scientifiques croient que les erreurs dans le dĂ©veloppement embryonnaire de l'enfant provoquent une diphalie. Par consĂ©quent, le double pĂ©nis est l'une des soi-disant embryopathies. Dans le cas du diphallia, soit le pĂ©nis entier soit doublĂ© ou seulement une partie de celui-ci (par exemple le gland). La division peut ĂȘtre soit une image miroir (symĂ©trique) ou inĂ©gale (asymĂ©trique). Les deux pĂ©nis peuvent ĂȘtre cĂŽte Ă  cĂŽte ou l'un sur l'autre. En outre, les deux peuvent diffĂ©rer de maniĂšre significative en forme et en taille les uns des autres. Le diphallia est divisĂ© en trois groupes selon Schneider:

  • Diphallus glandularis = seule la quiche du pĂ©nis est double
  • Diphallus bifidus = pĂ©nis divisĂ© (tissu Ă©rectile divisĂ©)
  • diphallia complĂšte / double pĂ©nis = doublement complet du membre masculin

Sur la base de cette classification, une classification a été introduite qui est toujours valable aujourd'hui. Les diphallia sont divisés en deux groupes principaux, qui sont subdivisés une fois de plus.

groupe principal

sous-groupe

déclaration

vrai diphallia

diphallia complĂšte

Les personnes affectées ont deux pénis, chacun avec trois corps caverneux

diphallia partielle

Un pénis est correctement formé, l'autre plus petit ou complÚtement rabougri

Phallus bifidus

achever le phallus bifidus

La tige du pénis est divisée jusqu'à sa sortie, mais chaque membre n'a qu'un seul corps caverneux

phallus bifidus partiel

La division affecte seulement une partie du pénis, par exemple la faucille du pénis

Le diphallia survient chez environ un sur 5,5 millions de naissances, il est donc trÚs rare. Il a été décrit pour la premiÚre fois en 1609 à Bologne, en Italie. Depuis lors, les médecins ont enregistré environ 100 cas de double pénis. Les personnes atteintes souffrent souvent également d'autres malformations, comme un double rein ou des testicules rétrécissant. En plus du diphallia chez les hommes, des signes comparables de maladie chez les femmes ont été décrits. La duplication concerne le clitoris ici. Il s'accompagne, par exemple, de doublement des petites lÚvres.

Diphallia: symptĂŽmes

L'inconfort d'un diphallia diffĂšre d'un cas Ă  l'autre. Dans la plupart des cas, au moins un pĂ©nis fonctionne comme d'habitude. Le pĂ©nis rabougris d'une diphallia partielle, cependant, est inutile. Dans un vrai diphallia complet, les deux membres peuvent ĂȘtre excitĂ©s Ă  l'Ă©jaculation. La mĂȘme chose s'applique Ă  un phallus bifidus. Par consĂ©quent, dans certains cas, un diphallia pur est plus un problĂšme esthĂ©tique que fonctionnel. Cependant, surtout avec l'Ăąge, on ajoute souvent des problĂšmes psychologiques (sentiment d'infĂ©rioritĂ©, honte, doute de soi, etc.).

En outre, des problÚmes d'urination ont été fréquemment observés dans une diphalie. L'urine coule habituellement incontrÎlable du pénis sous-développé (incontinence). En outre, le flux d'urine semble parfois plus faible que d'habitude. En outre, de nombreuses personnes sont infertiles (ou fertiles). En outre, les patients peuvent souffrir d'autres malformations (malformations) vus avec un diphallus. Les chercheurs ont constaté que ces malformations se produisent beaucoup plus fréquemment dans une vraie diphalia que dans un phallus bifidus. Ceux-ci comprennent, par exemple:

  • DĂ©fauts dans le rectum (malformations ano-rectales), par ex. B. conduits de liaison entre l'intestin et la vessie (fistules) ou un rĂ©trĂ©cissement de l'anus
  • mauvaise position de la bouche de l'urĂštre (hypo / Ă©pispadia), urĂštre surnumĂ©raire
  • vessie ouverte vers l'extĂ©rieur (ecthropophie de la vessie)
  • Pubescences
  • Les dĂ©fauts des muscles squelettiques ou cardiaques
  • Malformations spinales, y compris le spina bifida, oĂč la moelle Ă©piniĂšre peut ĂȘtre exposĂ©e
  • Doublement du gros intestin, de la vessie ou des reins, dont certains sont ailleurs (par exemple dans le bassin)
  • Testicules rĂ©trĂ©cis, changements testiculaires

Diphallia: causes et facteurs de risque

Les causes d'un diphallia ne sont pas entiÚrement comprises en raison de l'occurrence rare. Les chercheurs croient que les erreurs dans le développement embryonnaire conduisent à un double pénis. La phase embryonnaire commence dans la seconde et se termine vers la dixiÚme semaine de grossesse. Pendant ce temps, les organes de l'enfant sont formés. Ils proviennent des trois cotylédons adjacents: Ento et Ectoderm avec le Mesoderm entre les deux. Aux extrémités, l'entorod repose directement sur l'ectoderme. La partie inférieure s'appelle Kloakenmembran. C'est là que la sortie intestinale et les organes urinaires et génitaux se forment plus tard. Les défauts dans ces accumulations de cellules posent les bases d'un diphallia.

Les cellules du tissu conjonctif embryonnaire s'accumulent autour de la membrane cloacale Ă  partir de la quatriĂšme semaine. Les bosses gĂ©nitales, les plis et les rides sont crĂ©Ă©s. De la bosse gĂ©nitale pousse gĂ©nĂ©ralement le pĂ©nis (ou le clitoris). Les plis gĂ©nitaux forment plus tard le tissu Ă©rectile. Et les testicules proviennent des crĂȘtes gĂ©nitales. Encore une fois, les erreurs peuvent conduire Ă  un dipĂŽle. Le cloaque, Ă  son tour, divisĂ© par un panneau de fibres de fartage (septum urorectal) dans un soi-disant sinus urogĂ©nital et un Anorektalkanal. Cela aboutit finalement Ă  d'autres parties de l'appareil urinaire et gĂ©nital ainsi que le rectum.

Facteurs de risque: alcool, nicotine, médicaments et certains médicaments

Ces phases de dĂ©veloppement sont particuliĂšrement vulnĂ©rables aux substances nocives telles que l'alcool, la nicotine, d'autres mĂ©dicaments et certains mĂ©dicaments. Par exemple, ils empĂȘchent la sĂ©paration correcte des groupes cellulaires individuels ou endommagent le matĂ©riel gĂ©nĂ©tique dans les cellules. Pour la couche adjacente de scientifiques embryonnaires tentent aussi d'expliquer pourquoi plusieurs malformations se produisent ensemble Ă  un diphallia.

Une relation entre le diphallia et les maladies génétiques dans la famille de la personne affectée a été discutée, mais n'a pas encore été démontrée. De plus, le diphallus n'a pas été hérité jusqu'à aujourd'hui.

Diphallia: diagnostic et examen

Une diphalie est gĂ©nĂ©ralement dĂ©tectĂ©e immĂ©diatement aprĂšs la naissance. C'est ce que l'on appelle un diagnostic oculaire, car vous pouvez dĂ©jĂ  reconnaĂźtre le Doppelpenis Ă  l'Ɠil nu. Dans certaines circonstances, le mĂ©decin demande des drogues ou des substances nocives qui peuvent avoir Ă©tĂ© utilisĂ©s pendant l'accouchement et auraient pu causer comme la diphallia. Il y a aussi des cas dans lesquels les patients ne sont pas allĂ©s chez le mĂ©decin jusqu'Ă  l'Ăąge adulte. Ici, le mĂ©decin demandera directement Ă  la personne d'Ă©ventuels problĂšmes d'urination ou de rapports sexuels.

Si un diphallia est diagnostiquĂ©, le mĂ©decin recherchera d'autres malformations dans le corps. Passages non naturels, il vĂ©rifie avec une sonde et des ultrasons. Avec le stĂ©thoscope, il peut ĂȘtre capable d'entendre des dĂ©fauts cardiaques possibles. Un appareil Ă  ultrasons aide Ă©galement Ă  l'examen des organes internes. Par exemple, des reins en double ou mal placĂ©s peuvent ĂȘtre dĂ©tectĂ©s de cette façon. Enfin, l'Ă©chographie (Ă©chographie) joue Ă©galement un rĂŽle crucial lorsque les mĂ©decins planifient l'intervention chirurgicale pour une diphalie. Parce qu'avec son aide, les corps caverneux individuels de Doppelpenis sont reprĂ©sentĂ©s. Pour les malformations plus importantes, le mĂ©decin organisera une imagerie par rĂ©sonance magnĂ©tique (IRM). Sur la base des images produites, les tissus mous en particulier peuvent ĂȘtre bien Ă©valuĂ©s.

Diphallia: traitement

Le diphallia ou le phallus bifidus sont traitĂ©s chirurgicalement. Les autres malformations sont gĂ©nĂ©ralement corrigĂ©es par les chirurgiens. Il essaie toujours de traiter autant de dĂ©fauts Ă  la fois et de rĂ©tablir l'Ă©tat normal naturel. AprĂšs la procĂ©dure, le patient doit, entre autres choses, ĂȘtre en mesure de contrĂŽler complĂštement la miction. De plus, les chirurgiens font trĂšs attention Ă  chaque opĂ©ration pour ne pas blesser les nerfs. AprĂšs tout, la prĂ©servation de l'Ă©rection est un objectif majeur du traitement Diphallie gĂ©nĂ©ralement assez complexe.

Les mĂ©decins procĂšdent diffĂ©remment en fonction du type de double pĂ©nis. Dans un phallus bifidus (corps enflĂ© divisĂ©), les chirurgiens tentent de fusionner le pĂ©nis fendu. Dans certaines circonstances, les structures de drainage urinaire (en particulier l'urĂštre) doivent ĂȘtre nouvellement crĂ©Ă©es. Dans un vrai diphallia (deux pĂ©nis indĂ©pendants), le pĂ©nis en excĂšs est sectionnĂ©. La mise en prise avec un bifidus complet de phallus ou un diphallia intĂ©gral (fractionnement ou la duplication au bassin) est en gĂ©nĂ©ral plus compliquĂ©e. En rĂšgle de la double pĂ©nis dans ces cas, ce que l'amputation difficile (risque plus Ă©levĂ© de complications) est attachĂ© Ă  l'os du pubis.

Dans tous les cas, le dĂ©sir du patient ou de son tuteur (parent) est crucial pour le choix du traitement par la diphallia. Bien que la chirurgie soit le seul traitement pour un double pĂ©nis, elle n'a pas besoin de traiter toutes les malformations associĂ©es. Par exemple, un seul rein est suffisant pour dĂ©toxifier et drainer le corps. MĂȘme les malformations cardiaques mineures ne sont pas opĂ©rĂ©es.

Diphallia: Ă©volution de la maladie et pronostic

Les perspectives de la maladie pour une diphalie est généralement fortement liée à la réussite de l'opération. En plus d'une infertilité non variable (par ex.à travers les testicules rétrécissant), le pénis ne peut pas devenir raide (dysfonction érectile). Les traitements peuvent également entraßner un membre plus court, des cicatrices et des déformations du pénis. La plupart des victimes souffrent plus tard d'un stress mental sévÚre. Surtout dans la puberté, un stade de développement émotionnellement difficile, les patients atteints de diphallia sont peu sûrs et timides. Les sentiments de honte et d'infériorité dominent l'état émotionnel. Ces sensations sont particuliÚrement prononcées lorsque le double pénis n'a pas été traité.

Prévenir la diphallia

Actuellement, les recommandations suivantes peuvent ĂȘtre faites: Ne pas prendre de substances nocives, en particulier pendant la grossesse! Évitez l'alcool, les cigarettes et autres drogues! Si vous prenez des mĂ©dicaments et envisagez de devenir enceinte, vous devriez toujours consulter un mĂ©decin pour les effets secondaires possibles. Cette personne peut adapter et changer le mĂ©dicament en consĂ©quence. Et laissez votre enfant traiter le plus tĂŽt possible! De cette façon, ils peuvent lui donner le fardeau psychologique plus tard d'un diphallia Ă©pargner!

En savoir plus sur les thérapies

  • ProthĂšse pĂ©nienne


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