Sang dans l'urine

Le sang dans l'urine (hématurie) est généralement un signe d'avertissement! En savoir plus sur les causes et le traitement et quand voir un médecin!

Sang dans l'urine

Sang dans l'urine (Médical: hématurie) donne une image dramatique. Si l'urine n'apparaît pas dans le jaune habituel, mais rouge à brun foncé, le choc des personnes affectées est souvent important. Derrière, mais pas toujours quelque chose de sérieux doit se cacher, parfois la cause se trouve dès le déjeuner - par exemple, si beaucoup de betteraves sur la plaque était. Si le sang est réellement dans l'urine, les patients doivent toujours consulter un médecin. Parce qu'il est important de trouver la cause. Une infection urinaire inoffensive ou du sang menstruel mélangé peut tout aussi bien être à l'origine de calculs rénaux ou d'un cancer de la vessie. Dans de rares cas, même des maladies systémiques telles que le lupus érythémateux sont à l'origine, s'étendant souvent à de nombreux organes simultanément. Ici vous trouverez tout ce qui concerne "Le sang dans l'urine".

Présentation du produit

Sang dans l'urine

  • description

  • Causes et maladies possibles

  • Quand dois-tu aller chez le docteur?

  • Que fait le docteur?

  • Tu peux le faire toi-même

Sang dans l'urine: description

Sang dans l'urine

Sous sang dans l'urine est compris dans le hématurie sens médical (du grec ancien αἷμα Haima « sang » et οὖρον ouron « urine »), de sorte que la fréquence des globules rouges (hématies) dans l'urine. Un composant important de ces globules rouges est l'hémoglobine, qui est responsable de la liaison de l'oxygène dans le sang. L'hémoglobine peut également donner à l'urine une couleur rouge-brun qui ressemble à du sang dans l'urine. Les médecins parlent dans ce cas non plus de l'hématurie, mais de l'hémoglobinurie.
Dans des circonstances normales, le sang dans l'urine n'a pas d'affaire. Sa présence indique donc que quelque chose ne va pas dans le système génito-urinaire (organes urinaires et génitaux). Selon la quantité ou le lieu d'origine, on peut diviser une hématurie différemment.

hématurie macroscopique

Une hématurie est lorsque le sang dans l'urine est déjà visible à l'œil nu. Chaque fois que quelqu'un fait en lui-même est conscient de sang dans l'urine, il est probablement une hématurie macroscopique (ou hémoglobinurie ou myoglobinurie, voir ci-dessous).
Cependant, il ne faut pas beaucoup de sang pour tâcher visiblement l'urine. Juste un demi-millilitre peut suffire à faire rougir un litre d'urine.

microhématurie

Une microhématurie est présente lorsqu'il y a du sang dans les urines, mais cela ne peut être détecté que par des examens spéciaux, et pas encore par un diagnostic de l'œil. Pour preuve, le sédiment urinaire, le sédiment à partir des composants solides de l'urine, examinée au microscope pour le rouge ou une bande de test d'urine est appliqué. La bande de test se décolore au contact de quantités infimes de sang, mais peut aussi donner de fausses alarmes, comme lorsque du liquide séminal a été ajouté à l'urine.

D'où vient le sang dans l'urine?

une simplifié peut imaginer le chemin du sang vers l'urine si: Dans le rein, certains composants du sang sont filtrés, qui forment ce qu'on appelle l'urine primaire. Cela passe ensuite à travers une sorte de système de tubes (Tubuli), tandis que les composants sont retirés ou ajoutés. Lorsque ce processus est terminé, l'urine réelle est présente, car elle est ensuite excrétée. Des reins il passe à travers l'uretère dans la vessie et de là par l'urètre dans les toilettes.

Hématurie glomérulaire et post-glomérulaire

La première station de filtration - celles où l'urine primaire est pressé à partir du sang - est situé dans la soi-disant glomérules, également appelés glomérules. Ici, seules les molécules d'une certaine taille (et charge électrique) peuvent passer à travers. Les érythrocytes ne sont pas inclus. Cependant, si ce filtre est endommagé dans les glomérules, parfois les globules rouges peuvent surmonter la barrière et ainsi entrer dans l'urine. C'est ce qu'on appelle l'hématurie glomérulaire.
Si les érythrocytes ne pénètrent dans les urines qu'après avoir traversé les corpuscules rénaux, il s'agit d'une hématurie post-glomérulaire.

Est-ce vraiment du sang dans l'urine?

Dans le cas de l'hémoglobinurie, à proprement parler, il n'y a pas de sang dans l'urine, mais seulement l'hémoglobine qui compose les globules rouges. Ceci est libéré en grande quantité en ce qui concerne, par exemple, à une destruction massive des globules rouges (hémolyse), de sorte que l'hémoglobine du corps et ne peut pas être absorbé suffisamment et dégradé. L'excès est excrété dans l'urine.
Contrairement à l'hématurie, la cause n'est pas dans le système génito-urinaire. Par exemple, l'hémolyse peut résulter de réactions d'intolérance à la suite d'une transfusion sanguine ou de certaines réactions auto-immunes.
Comme l'hémoglobine, la myoglobine peut lier l'oxygène. Cependant, cette protéine ne se trouve que dans les tissus musculaires et non dans les érythrocytes. En cas de maladie ou de lésion de la musculature squelettique ou cardiaque, il peut en résulter une augmentation du taux de myoglobine dans le sang.L'excès de myoglobine est excrété par les reins et apparaît comme du sang dans les urines, car il est sombre.

Sang dans l'urine: causes et maladies possibles

Quiconque découvre du sang dans l'urine est, bien sûr, très inquiet. De plus, s'il n'y a pas de douleur, la confusion est souvent grande. Il existe un large éventail de causes, dont la plupart peuvent être maîtrisées. Il n'y a que rarement une maladie maligne derrière elle.

Maladies sous le rein

En regardant le tractus urogénital ascendant, l'urètre, la vessie et l'uretère sont d'abord mentionnés comme sources possibles de sang dans l'urine.

  • Ainsi, il peut, par exemple, sous un infection des voies urinaires basses arriver à une vessie et / ou une urétrite. Les germes déclencheurs pénètrent par l'urètre et migrent vers la vessie. En raison de l'urètre plus court, les femmes souffrent plus souvent d'infections de la vessie que les hommes. Les pathogènes responsables sont souvent des bactéries intestinales telles que E. coli ou des entérobactéries. Mais il existe aussi une forme abactérienne de la cystite: la cystite interstitielle, En plus de la douleur pendant la miction et l'augmentation de l'urgence urinaire survient généralement un trouble de l'urine. Dans de rares cas, cependant, du sang est également ajouté.
  • Pas de bactéries, mais les vers sont la cause de la soi-disant Schistosomiase (également schistosomiase), Les larves de ces vers Schistosoma se trouvent dans les eaux et peuvent pénétrer à travers la peau dans l'organisme humain. En plus d'autres organes, le parasite peut également nicher dans la paroi de la vessie, où il provoque une inflammation. Le sang dans l'urine n'est pas rare.
  • Le sang dans l'urine est également un symptôme clé La vessie et les calculs urétéraux, Ceux-ci peuvent se former à partir de certains composants de l'urine tels que les cristaux et se produisent généralement dans le rein. De là, cependant, ils sont souvent débusqués et restent coincés dans les uretères ou la vessie. Après tout, s'ils ne peuvent pas être excrétés dans l'urine parce qu'ils sont trop gros, il en résultera une irritation de la muqueuse qui, à son tour, peut entraîner la présence de sang dans l'urine. Souvent, les pierres provoquent également une douleur violente et colique.
  • Similaire à l'intestin, il peut aussi être dans la paroi de la vessie / de l'urètre Diverticula et polypes venir. Les premiers sont des renflements de la paroi, les polypes sont généralement des proliférations bénignes de la même chose. Les deux peuvent être la raison de l'apparition de sang dans l'urine.
  • Dans le pire des cas, il y en a un derrière les symptômes maladie tumorale maligne, Le plus souvent, la vessie est affectée par ceux-ci, rarement l'urètre ou l'urètre. Les facteurs de risque pour le développement du cancer dans les voies urinaires sont le tabagisme, mais aussi certains produits chimiques. Il y a parfois des crampes vésicales et une augmentation de la miction, mais souvent le sang dans l'urine est le seul symptôme du cancer de la vessie.

Maladies du rein

Au-dessus des uretères se trouvent les reins par paires, qui sont principalement responsables de la filtration et de la concentration de l'urine. Ils peuvent aussi être affectés par diverses maladies:

  • Si une infection des voies urinaires inférieures se propage vers le haut au-dessus des uretères, elle peut aussi conduire à une Inflammation du bassin rénal (pyélonéphrite) venir. On parle alors d'une infection ascendante (ascendante). Dans de très rares cas, il peut également être descendu du sang. Les symptômes peuvent ressembler à ceux de la cystite, y compris le sang dans l'urine, mais le malaise général est beaucoup plus grave. En plus des frissons, des nausées et de la fièvre, il y a souvent des douleurs douloureuses dans la région rénale.
  • D'une inflammation des reins est le Inflammation rénale (glomérulonéphrite) délimiter. Sous ce terme, diverses images cliniques sont résumées, ils ont tous en commun est toujours la couche externe du rein, de sorte que le cortex rénal est affecté. Voici les glomérules, où l'urine primaire est filtrée hors du sang. Les infections rénales ne sont pas bactériennes, mais causées par le système immunitaire de l'organisme et se déroulent généralement sans douleur. Cependant, les reins peuvent être détruits à long terme. Encore une fois, le sang dans l'urine est l'un des symptômes.
  • kystes sont des cavités remplies de liquide qui peuvent se produire dans de nombreux organes, même dans le rein. Ils ne sont généralement pas dangereux, mais ils peuvent se rompre et causer de la douleur et du sang dans l'urine.
    à polykystose rénale D'autre part, il s'agit d'une maladie essentiellement congénitale, les reins formant un grand nombre de ces kystes et devenant handicapés tôt ou tard.
  • quand infarctus rénal ou un thrombose veineuse rénale cela vient à la constipation de l'artère ou la veine du rein. Cela peut causer des douleurs dans les flancs, de la fièvre et du sang dans l'urine.
  • Parmi les tumeurs du rein Le plus commun est le carcinome à cellules rénales, qui apparaît souvent inaperçu et n'est découvert que par accident. Mais il peut aussi causer de la douleur, du sang dans l'urine et des symptômes tumoraux généraux (fièvre, perte de poids, sueurs nocturnes).
  • Hypertension et diabète sucré peut causer des dommages à long terme aux reins. Encore une fois, les patients se plaignent parfois de sang dans l'urine.

Sang dans l'urine chez l'homme

Surtout chez les hommes, la prostate peut également jouer un rôle lorsque le sang dans l'urine se produit.

  • Par exemple, il peut devenir enflammé, par exemple dans le cadre d'infections bactériennes qui se propagent à travers les voies urinaires. À la suite de prostatite Il se manifeste généralement par de la fièvre, de la douleur et du sang dans l'urine, lorsque l'urètre est enflammé. Affectés sont souvent des jeunes hommes. Les formes bactériennes d'inflammation sont plus fréquentes chez les hommes plus âgés.
  • En outre, la prostate peut se développer morbide, on parle de Prostatavarizen, Sinon, s'il n'y a pas de douleur ou de signes d'inflammation, le sang dans l'urine pourrait provenir des varices.
  • Même à la suite d'un hypertrophie bénigne de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate) Parfois, il y a du sang dans l'urine.
  • Toujours dans le contexte de Cancer de la prostate L'hématurie peut être le résultat.

Sang dans l'urine de la femme

  • Il n'est pas rare que les femmes remarquent du sang dans l'urine sang menstruel mélangé, Si cela se produit plus souvent, éventuellement en relation avec des douleurs abdominales et des saignements fréquents, cela pourrait être une indication de l'endométriose, une croissance de la muqueuse utérine en dehors de l'utérus.

Autres causes de sang dans l'urine

  • maladies systémiques Tels que le lupus érythémateux ou la granulomatose de Wegener sont généralement causés par des processus auto-immuns et peuvent affecter de nombreux organes. En cas d'infection rénale, elle entraîne souvent une inflammation chronique. Les stations de filtration du rein deviennent plus perméables et les cellules sanguines pénètrent dans l'urine.
  • Ensuite, vous pouvez Troubles de la coagulation conduisent à des saignements dans divers tissus, le sang est alors souvent excrété dans l'urine. Dans certains cas, les anomalies congénitales du système de coagulation peuvent être responsables de troubles de la coagulation ainsi que de certaines maladies et maladies médicament anticoagulant.
  • D'autres médicaments peuvent également causer le sang dans l'urine parce qu'ils attaquent les reins de façon permanente, comme certains antibiotiques.
  • Enfin, aussi blessurePar exemple, poignarder ou ternir le stock de rein entraînera le sang dans l'urine.

Vous êtes malade et vous voulez savoir ce que vous avez? Avec le symptôme vérificateur vous êtes rusé en quelques minutes.

Sang dans l'urine: Quand avez-vous besoin de consulter un médecin?

Cas clair: Toute personne ayant remarqué la présence de sang dans l'urine doit absolument consulter un médecin. Peu importe s'il y a une douleur supplémentaire ou non. Dans tous les cas, il est important de clarifier la cause afin d'initier rapidement la bonne thérapie. Toute personne qui hésite trop longtemps ou qui a peur de la visite du médecin peut pardonner complètement, peut-être pardonner un temps précieux.

Le sang dans l'urine est toujours un signal d'alarme. Voir ici quelles maladies peuvent être derrière.

Sang dans l'urine: Que fait le médecin?

Au début est un détail Conversation entre le médecin et le patientqui peut être utilisé pour obtenir des informations précieuses.

antécédents médicaux

Par exemple, le médecin demande:

  • Depuis combien de temps le patient a-t-il déjà vu du sang dans l'urine et cela s'est-il produit plus souvent?
  • Quelle était l'intensité de l'urine colorée?
  • Quels sont les autres symptômes (douleur, fièvre, miction fréquente, etc.)?
  • Quelles maladies préexistantes sont connues? Par exemple le diabète sucré, les maladies systémiques, etc.
  • Quels médicaments sont actuellement pris?

Souvent, le médecin peut déjà réduire les causes possibles après la conversation.

enquêtes

En plus de la fermeture physique maintenant plus enquêtes pour permettre un diagnostic précis:

  • Tout d'abord, des échantillons d'urine sont prélevés - avec le soi-disant échantillon de trois verres, Dans cet examen, l'urine est recueillie et analysée au début, au milieu et à la fin de la miction.
  • par L'urine test rapide On peut vérifier s'il s'agit bien de sang dans l'urine, ce qui est utile surtout en cas de suspicion de microhématurie.
  • Si le test est positif, peut microscopique L'origine des globules rouges dans l'urine peut être évaluée de plus près. Par exemple, les érythrocytes qui présentent une certaine déformation (acanthocytes) indiquent, par exemple, une origine glomérulaire dans les reins. D'autres composants de l'urine permettent également des conclusions sur l'origine du sang.
  • Suivant est à travers le centrifuger de l'urine exclu l'hémoglobinurie (voir ci-dessus).
  • Les reins, la vessie et la prostate peuvent bien faire avec l'aide de ultrason être examiné.
  • Le bassin rénal et l'uretère sont déterminés par radiographies évalué, le cas échéant après l'administration de produits de contraste (urographie).
  • Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utile pour exclure les tumeurs au-dessus de la vessie. Dans la vessie et l'urètre, la réflexion de la vessie (urétrocystoscopie) utilisé.
  • De cette façon, si nécessaire, aussi Échantillons de tissus (biopsies) prises pour déterminer les tumeurs ou d'autres maladies plus proches.

thérapies

Si la cause du sang dans l'urine est claire, vous pouvez le traiter spécifiquement:

  • Les infections bactériennes des voies urinaires sont traitées avec des antibiotiques, la schistosomiase avec le praziquantel, un agent antidiarrhéique.
  • Le rein ou la vessie et les calculs urétéraux peuvent être dissous avec des médicaments alcalinisants, ou ils peuvent être enlevés lors d'une cystoscopie. La possibilité de les écraser avec des ondes sonores groupées est également disponible.
  • Les diverticules et les polypes dans la vessie ou l'urètre sont enlevés chirurgicalement.
  • Selon le type de tumeur, les procédures chirurgicales, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être utilisées pour les maladies malignes.
  • L'inflammation rénale est principalement médicamentée avec des médicaments immunodéprimés tels que la cortisone ou l'azathioprine.
  • Dans les maladies systémiques auto-immunes, des immunosuppresseurs sont également utilisés.
  • Si possible, les médicaments nocifs doivent être arrêtés et remplacés par des alternatives sans danger pour les reins.
  • Après des infarctus rénaux et des embolies veineuses rénales, des anticoagulants sont utilisés.

Du sang dans l'urine: vous pouvez le faire vous-même

Une fois que vous avez découvert du sang dans l'urine, la meilleure chose à faire est de consulter un médecin.
Pour éviter cela, il est recommandé d'éviter certains facteurs de risque:

  • Le diabète sucré peut être géré avec une bonne nutrition et un bon traitement, ainsi qu'un exercice adéquat.
  • Une hypertension artérielle connue devrait être bien ajustée avec des médicaments. Encore une fois, l'alimentation et l'exercice sont des facteurs cruciaux.
  • Fumer favorise le développement de tumeurs dans les voies urinaires et affaiblit également le système immunitaire, ce qui peut entraîner des infections urinaires plus fréquentes.
  • Boire suffisamment aide également et protège les reins au travail.
Quiconque prend ces points en considération, mais voit toujours la prochaine fois qu'ils utilisent les toilettes, a déjà fait un rôle important pour se préparer Sang dans l'urine protéger.


Comme Ça? Partager Avec Des Amis: