Balanitis

La balanite est une inflammation du gland du pénis masculin. Apprenez comment il est créé et ce que vous pouvez faire à ce sujet!

Balanitis

la balanitis est une inflammation du gland (gland du pĂ©nis), la pointe du pĂ©nis. Il affecte Ă©galement le prĂ©puce dans la grande majoritĂ© des cas et est appelĂ© balanoposthite. AffectĂ© tombe habituellement sur une rougeur claire et douloureuse ou un changement dans le gland. La balanite peut avoir des causes infectieuses et non infectieuses et peut gĂ©nĂ©ralement ĂȘtre bien traitĂ©e. DĂ©couvrez ici les symptĂŽmes, le diagnostic et le traitement de la balanite!

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valides à l'échelle internationale. Ils sont trouvés par ex. dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'incapacité. N48

Présentation du produit

balanitis

  • description

  • symptĂŽmes

  • Causes et facteurs de risque

  • Examens et diagnostic

  • traitement

  • Cours de la maladie et pronostic

Balanitis: description

La balanite est une inflammation du gland du pénis. Comme le gland du pénis ou du gland s'appelle l'épaississement à la fin du pénis. C'est une partie trÚs sensible du corps masculin car il est équipé de nombreux nerfs sensibles. Chez les hommes incirconcis, le gland est recouvert par le prépuce. Dans une érection, le prépuce se retire habituellement derriÚre le gland. La feuille interne du prépuce est située directement sur le gland, de sorte qu'une inflammation sur le gland chevauche trÚs souvent le prépuce. C'est ce qu'on appelle la balanoposthite. Des épisodes récurrents et persistants de glande sont possibles.

La balanite est plus fréquente chez les hommes non circoncis et presque également dans tous les groupes d'ùge. Cependant, selon l'ùge, l'incidence des différentes causes de la glande est différente. On estime qu'entre trois et onze pour cent des hommes souffrent de balanite chaque année. Cependant, la plupart des études portaient uniquement sur les enfants et les hommes sexuellement actifs.

Balanite: symptĂŽmes

Le principal symptÎme de la balanite est un gland rougi et enflammé plus ou moins douloureux. Inflammé sont généralement seulement les couches supérieures de la peau et non le cavernosum profond du gland. Les personnes touchées signalent souvent des éruptions cutanées et des changements imprécis du gland. Un gland prurigineux est également un symptÎme commun.

En rĂšgle gĂ©nĂ©rale, les hommes atteints souffrent Ă©galement de pertes vaginales. Cette dĂ©charge peut ĂȘtre de diffĂ©rentes couleurs et odeur nausĂ©abonde. La consistance est souvent purulente. La rĂ©traction du prĂ©puce est gĂ©nĂ©ralement difficile et douloureuse. Cela peut aussi ĂȘtre dĂ» au fait que le gland gonfle (ƓdĂšme). Cela peut rendre les problĂšmes d'urination et ĂȘtre douloureux. Dans les cas graves, le contrĂŽle du flux urinaire peut ĂȘtre perturbĂ©. Parfois, la balanite est associĂ©e Ă  l'impuissance, quoique temporaire.

L'inflammation du gland reste limitĂ©e au pĂ©nis dans la plupart des cas. Les signes systĂ©miques d'inflammation tels que fiĂšvre, malaise ou vomissements sont atypiques pour la balanite. Cependant, dans certaines maladies prĂ©existantes, la balanite peut Ă©galement provoquer des rĂ©actions systĂ©miques sĂ©vĂšres. Cela est particuliĂšrement vrai pour d'autres maladies existantes qui affectent le systĂšme immunitaire. Les dommages profonds de la peau du gland, mĂȘme avec saignement, se produisent seulement dans la maladie avancĂ©e et sĂ©vĂšre.

Indications de la cause de la balanite

En outre, il existe un certain nombre de signes de balanite qui fournissent déjà des indices sur un déclencheur possible. Certains sont listés ici à titre d'exemple:

  • En cas d'infection par le herpĂšsvirus forme une variĂ©tĂ© de bulles groupĂ©es. L'infection est gĂ©nĂ©ralement accompagnĂ©e de fiĂšvre et de gonflement des ganglions lymphatiques inguinaux.
  • Une infection avec le Papillomavirus humain (HPV) dĂ©clenche des condylomes - des excroissances de type chou-fleur qui se trouvent souvent Ă  la base du gland.
  • la Syphilisinfekton conduit Ă  un ulcĂšre douloureux avec un bord dur.
  • Une rougeur excessive ou une dĂ©coloration blanchĂątre avec des dĂ©mangeaisons est la preuve d'une infection fongique.
  • Balanite dans le contexte de Le syndrome de Reiters se caractĂ©rise par des rougeurs, dĂ©limitĂ©es par une marge blanche, ainsi que par des lĂ©sions cutanĂ©es du gland.
  • la Balanitis plasmacellularis Zoon est une inflammation chronique du gland de cause inconnue. Il est caractĂ©risĂ© par des taches lisses, ressemblant Ă  de la laque et brun-rouge.

Balanite: causes et facteurs de risque

Il y a une variĂ©tĂ© de causes qui peuvent ĂȘtre responsables de la balanite. Souvent, il existe Ă©galement une combinaison de plusieurs causes. Ainsi, une irritation mĂ©canique peut favoriser une infection. Chez un tiers des patients, aucune cause Ă©vidente d'inflammation du gland ne peut ĂȘtre identifiĂ©e.

Les causes de la balanite peuvent ĂȘtre grossiĂšrement divisĂ©es en causes non infectieuses et infectieuses. En outre, acornitis peut se produire dans le contexte d'autres maladies.

Causes non infectieuses de la balanite

Une cause fréquente d'inflammation du gland est manque ou nettoyage exagéré ( "Reinlichkeitsbalanitis"). Sous smegma durable dos insalubre accumule - une masse blanc jaunùtre de sébum, les cellules de la peau et les bactéries). Cela peut conduire à balanitis.

MĂȘme de fortes contraintes mĂ©caniques et chimiques - par exemple, les dĂ©sinfectants et le lavage excessif - peut provoquer une balanite.

Dans certains cas, balanite est aussi le résultat d'un Irritation (irritation) ou réaction allergique à des médicaments, des parfums ou des préservatifs (en latex).

Les causes infectieuses de balanitis

Les deux causes les plus fréquentes de balanite sont soupçonnés d'infections fongiques et bactériennes.

Ă  causes bactĂ©riennes de balanitis: l'infection par staphylocoques, entĂ©rocoques, streptocoque et aussi avec Mycobacterium tuberculosis, l'agent causal de la tuberculose. De plus, la bactĂ©rie Gardnerella vaginalis peut conduire Ă  balanitis. Ce germe est de dĂ©clencheurs de la vaginose bactĂ©rienne chez les femmes (vaginite). Les hommes peuvent ĂȘtre infectĂ©s par les bactĂ©ries et dĂ©velopper balanitis aux femmes malades.

une par champignons causant balanitis également connu sous le nom Balanitis candidomycetika. Comment les infections bactériennes des infections fongiques (par exemple dans le reste du corps) montrent localement ou de maniÚre systémique.

Candida albicans, une levure, est la cause la plus frĂ©quente d'une balanite candidomycetika. Bien que la levure Candida albicans peut ĂȘtre dĂ©tectĂ©e sur le gland Ă  environ 15 pour cent des hommes, mais seulement une petite partie de celui-ci a dĂ©veloppĂ© un balanite. Les hommes non circoncis se balanitis souvent par des champignons que les hommes circoncis. Dans la plupart des cas, le champignon transmet par contact sexuel.

Une autre infection fongique, à savoir avec Malassezia furfur pityriasis versicolor est (pityriasis versicolor). Cependant, cette forme de champignon de la peau est trÚs rare en Europe, dans les régions tropicales fréquemment. Elle concerne en particulier le dos, les épaules, le cou et la poitrine, parfois d'autres parties du corps comme par le pénis. Caractéristique de cette infection fongique sont bien démarquées, lésions brunùtres et squameuses.

D'autres infections fongiques attraper encore plus rarement, sur le pénis. En particulier, les champignons, qui se déposent dans l'aine, peuvent se propager de façon continue vers le pénis.

L'inflammation du gland du pénis se produit également dans le contexte de MST sur. Il convient de mentionner ici sont les infections par les virus de l'herpÚs et le papillomavirus humain (HPV) - en particulier de type 6 et 11. Plus précisément HPV conduit à long Balanitiden qui ne sont pas faciles à vaincre.

D'autres facteurs déclencheurs possibles comprennent la trichomonase, la gonorrhée, Treponema pallidum (pathogÚne de la syphilis) et Haemophilus ducreyi.

Balanitis sous d'autres maladies

plusieurs maladies de la peau peut faciliter balanite, mais aussi déclencher. Ceux-ci incluent le pemphigus vulgaire, la dermatite séborrhéique et le psoriasis (psoriasis).

lichen Ă©galement sclĂ©reux atrophicancs ĂȘtre mentionnĂ©s ici. La maladie de la peau chronique de cause inconnue appelle des plaques blanches typiques de suite sur le prĂ©puce et le gland. Cette forme de balanite est appelĂ© balanitis oblitĂ©rante xerotica. Au cours de la maladie, les cicatrices sous forme, et le prĂ©puce est mince. Les cicatrices conduisent Ă  un rĂ©trĂ©cissement du prĂ©puce. La maladie peut se propager Ă  l'urĂštre.

Dans le cadre de la La maladie de Reiter, Une inflammation non infectieuse environ un quart des personnes touchées développent balanite. Cette maladie est caractérisée par trois symptÎmes d'arthrite, l'urétrite et la conjonctivite. Il se produit la plupart du temps entre une et quatre semaines aprÚs une infection urinaire ou gastro-intestinale.

Chez les hommes ùgés ùgés de 50 à 80 ans prend la Balanitis plasmacellularis Zoon sur. La cause de cette forme de balanitis ne sait pas. Il y a peu de saignements et les dépÎts d'hémosidérine, une protéine de stockage du fer. En outre, les cellules immunitaires infiltrent le tissu du pénis.

inflammation rare de BindegewebsstrÀngen peut conduire à la mort des tissus et si dangereux balanitis gangraenosa déclencheur. Vous avez besoin d'un traitement d'urgence approprié.

Balanitis dans le cadre d'un traitement contre le cancer

Il est rare que la soi-disant instillation BCG conduire dans le traitement du cancer de la vessie dans un balanitis granulomateuse. Le BCG est l'abrĂ©viation pour un type de bactĂ©ries. Pour la prĂ©vention de la rechute du cancer de la vessie la vessie peut ĂȘtre rincĂ©e avec des bactĂ©ries BCG attĂ©nuĂ©. Les bactĂ©ries dĂ©clenchent une inflammation locale qui active le systĂšme immunitaire. Ceci est d'inhiber le dĂ©veloppement des cellules cancĂ©reuses.

Les facteurs de risque pour balanitis

Facteur de risque majeur pour balanite est une mauvaise hygiÚne personnelle, Il est important de se laver le pénis et en particulier le gland par jour avec de l'eau tiÚde, puis retirez smegma. Le défaut de nettoyage - mais aussi à un nettoyage agressif - peut favoriser l'émergence d'une balanite.

Aussi une mauvaise rétractable, prépuce rétrécie (Phimosis) favorise une balanite. Il peut ainsi savoir pathogÚne plus facile à fixer et à la propagation poivrée. Pour cette raison, la circoncision semble réduire le risque de balanitis clair.

Les personnes atteintes de certains maladies Statistiquement, la balanite est plus fréquente qu'autrement. Ceci est particuliÚrement vrai dans le diabÚte sucré. Vraisemblablement, le sucre dans l'urine des diabétiques favorise le développement de la balanite. TrÚs souvent, les diabétiques ont une infection fongique comme cause de la balanite.

L'obésité sévÚre, ainsi que la maladie inflammatoire chronique de l'intestin La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont considérées comme des facteurs de risque d'inflammation de l'acné.

Balanite: examens et diagnostic

Si le gland est suspectĂ©, les hommes devraient aller chez l'urologue. Au dĂ©but du diagnostic de la balanite, une discussion dĂ©taillĂ©e avec le patient est disponible EnquĂȘte sur l'histoire mĂ©dicale (antĂ©cĂ©dents mĂ©dicaux), Par exemple, le mĂ©decin demande:

  • Avec quelle intensitĂ© opĂ©rez-vous les soins intimes?
  • Avez-vous remarquĂ© des changements au niveau du gland ou du pĂ©nis?
  • Souffrez-vous de douleurs ou de dĂ©mangeaisons?
  • Avez-vous des problĂšmes pour uriner ou avoir des rapports sexuels?
  • Connaissez-vous les maladies de la peau ou d'autres maladies?

Dans le cadre de la examen physique Les ganglions lymphatiques, en particulier dans l'aine, et le gland doivent ĂȘtre examinĂ©s. DĂ©jĂ  en regardant le gland du pĂ©nis, le mĂ©decin a gĂ©nĂ©ralement des rougeurs et des gonflements. De plus, diffĂ©rentes dĂ©colorations colorĂ©es sont souvent observĂ©es. Le prĂ©puce devrait ĂȘtre examinĂ© de prĂšs. Souvent, elle est Ă©galement affectĂ©e par l'inflammation. Aussi sur un Ă©ventuel rĂ©trĂ©cissement du prĂ©puce, le mĂ©decin fera attention.

Comme dĂ©jĂ  dĂ©crit dans les symptĂŽmes, de nombreuses causes de la balanite peuvent ĂȘtre identifiĂ©es par des changements typiques et visibles dans le gland, tels que des cloques groupĂ©es dans une infection herpĂ©tique.

Si une balanite infectieuse est suspectĂ©e, elle doit nĂ©anmoins ĂȘtre utilisĂ©e pour dĂ©tecter le pathogĂšne frottis du pĂ©nis du gland et de l'entrĂ©e de l'urĂštre. Ce frottis peut ĂȘtre vu au microscope - Ă©ventuellement avec l'aide de taches spĂ©ciales. Ainsi, les champignons peuvent ĂȘtre identifiĂ©s particuliĂšrement bien avec une coloration Ă  l'hydroxyde de potassium. En plus d'un frottis, on peut considĂ©rer culture Ă©lever des agents pathogĂšnes existants et ainsi mieux les identifier.

Dans de trĂšs rares cas, les patients atteints de balanite sang ĂȘtre examinĂ© pour le pathogĂšne ou les anticorps contre le pathogĂšne. Cela peut ĂȘtre utile pour certains types de champignons. Cependant, le test sanguin reste gĂ©nĂ©ralement peu clair et les cas graves rĂ©servĂ©s.

Un petit Échantillonnage de tissus (biopsie) est considĂ©rĂ© en cas de balanite mal dĂ©finie et compliquĂ©e. Dans une balanite infectieuse, cependant, les rĂ©sultats d'une biopsie sont gĂ©nĂ©ralement non spĂ©cifiques. Cependant, une biopsie peut ĂȘtre utilisĂ©e dans des cas dangereux principalement pour enquĂȘter sur la suspicion d'une tumeur ou d'une maladie de la peau. Il existe un certain nombre de maladies semblables Ă  la balanite ou Ă  des formes compliquĂ©es de balanite. Ceux-ci comprennent un certain prĂ©cancĂ©reuse (Erythroplasia Queyrat), le cancer du pĂ©nis, maladie vasculaire auto-immune de la maladie de Behcet, et Ă  des infections ou une Ă©ruption mĂ©dicamenteuse (syndrome de Stevens-Johnson).

S'il y a des problĂšmes avec la miction, le mĂ©decin examinera la sortie de l'urĂštre pour des signes d'inflammation. Il demande au patient si le prĂ©puce "gonfle" en urinant. S'il y a Ă©vidence d'atteinte des voies urinaires, le mĂ©decin effectuera Ă©galement une Ă©chographie de la vessie. Cela peut empĂȘcher ou confirmer toute obstruction de la production d'urine.

Il est Ă©galement possible qu'une balanite soit due plusieurs causes en mĂȘme temps a Ă©tĂ© dĂ©clenchĂ©. Cela signifie toujours que mĂȘme aprĂšs une cause supposĂ©e dĂ©terminĂ©e, il peut ĂȘtre nĂ©cessaire d'Ă©tudier plus avant. Donc, mĂȘme sur une verrue, causĂ©e par le virus du papillome humain, mĂȘme une autre infection sur elle.

Signes d'avertissement pour un cours compliqué de balanite sont:

  • Signe d'empoisonnement du sang (sepsis)
  • un diabĂšte mal contrĂŽlĂ©
  • IncapacitĂ© Ă  dĂ©nuder le prĂ©puce
  • Les blocages en urinant

Balanite: traitement

Le traitement de l'inflammation du gland dĂ©pend de divers facteurs: la cause de l'inflammation, les rĂ©sultats du gland et l'Ă©tat gĂ©nĂ©ral du patient. Chaque thĂ©rapie balanite est basĂ©e sur un soin intime de qualitĂ© et appropriĂ©. Cela comprend le lavage quotidien de la rĂ©gion gĂ©nitale avec de l'eau chaude et un bon sĂ©chage. Les bains de siĂšge de camomille peuvent ĂȘtre utilisĂ©s pour soutenir la thĂ©rapie. Dans presque toutes les infections, le partenaire doit ĂȘtre traitĂ©, mĂȘme s'il ne prĂ©sente aucun symptĂŽme jusqu'Ă  prĂ©sent.

Le traitement de la balanite locale est généralement suffisant

Avec une inflammation du gland infectieux, une thĂ©rapie locale (externe) Ă  la balanite est gĂ©nĂ©ralement suffisante. Contre les bactĂ©ries est gĂ©nĂ©ralement prescrit une pommade avec l'antibiotique mĂ©tronidazole. Il a un trĂšs large spectre d'activitĂ©. Cotrimazole est utilisĂ© contre les champignons, ce qui fonctionne contre une variĂ©tĂ© de champignons. C'est gĂ©nĂ©ralement suffisant pour vaincre l'infection. Si aucun succĂšs ne peut ĂȘtre observĂ© aprĂšs quatre semaines de traitement anti-fongique, le diagnostic doit ĂȘtre reconsidĂ©rĂ©.

Dans le cas d'une balanite de nature non infectieuse, une cortisone locale avec une pommade est habituellement essayée en premier. La cortisone atténue l'inflammation et améliore ainsi les symptÎmes de maniÚre significative.Il convient de noter, cependant, que les symptÎmes du cancer (précurseurs) peuvent s'améliorer sous cortisone, mais réapparaissent aprÚs la pommade.

Si la cortisone n'aide pas, une pommade contenant du pimĂ©crolimus, un mĂ©dicament plus puissant pour calmer le systĂšme immunitaire, peut Ă©galement ĂȘtre utilisĂ©e.

La thérapie de la balanite systémique avec des comprimés

Dans certaines situations, cependant, le mĂ©dicament doit ĂȘtre pris sous forme de comprimĂ©. Ceci s'applique, par exemple, au diabĂšte sucrĂ© (diabĂšte), Ă  ​​l'alcoolisme sĂ©vĂšre, Ă  la chimiothĂ©rapie, au SIDA et Ă  l'utilisation prolongĂ©e de la cortisone. De plus, dans ces cas, il faut s'attendre Ă  un risque accru de rĂ©cidive de l'infection.

opération

La circoncision peut ĂȘtre envisagĂ©e pour une balanite rĂ©pĂ©tĂ©e et un prĂ©puce rĂ©trĂ©ci. Le prĂ©puce du pĂ©nis est enlevĂ© chirurgicalement. Les hommes circoncis sont gĂ©nĂ©ralement moins sensibles aux infections. Surtout avec la chirurgie du lichen sclĂ©reux est souvent effectuĂ©e pour prĂ©venir un rĂ©trĂ©cissement de l'urĂštre.

Balanitis thérapie chez les enfants

Pour les enfants, des recommandations thĂ©rapeutiques spĂ©ciales doivent ĂȘtre observĂ©es. Les parents ou l'enfant eux-mĂȘmes doivent systĂ©matiquement faire des soins intimes quotidiens avec le prĂ©puce rĂ©tractĂ© et, si nĂ©cessaire, appliquer un onguent contenant de la cortisone deux fois par jour.

Si le prĂ©puce est rĂ©trĂ©ci, il ne devrait ĂȘtre repoussĂ©, voire pas du tout, en consultation avec le mĂ©decin traitant. Cela peut ĂȘtre trĂšs douloureux et inconfortable. Pour cette raison, l'utilisation d'anesthĂ©sique local avec une pommade ou l'administration d'analgĂ©siques (Ă©ventuellement aussi localement) peut ĂȘtre envisagĂ©e.

Balanite: Ă©volution de la maladie et pronostic

Dans la grande majoritĂ© des cas, le traitement par balanite est un succĂšs permanent. Si la thĂ©rapie ne fonctionne pas, le choix du mĂ©dicament peut ĂȘtre ajustĂ© pour mieux combattre l'inflammation du gland.

Une balanite non traitĂ©e peut s'Ă©lever le long des voies urinaires. Les consĂ©quences possibles sont une infection des voies urinaires, une inflammation de la vessie ou de la prostate. Les infections des voies urinaires sont rares chez les hommes et doivent ĂȘtre traitĂ©es plus rĂ©guliĂšrement que chez les femmes.

Si la balanite ne s'amĂ©liore pas malgrĂ© une thĂ©rapie appropriĂ©e, cela peut indiquer un processus malin. Dans ce cas, une biopsie doit ĂȘtre effectuĂ©e. Dans la plupart des cas, il s'agit alors d'une Ă©rythroplasie Queyrat.

Rarement sont les lésions précancéreuses causées par une inflammation chronique du gland.

Chez les patients ayant un systĂšme immunitaire affaibli, en particulier une balanite infectieuse doit ĂȘtre particuliĂšrement observĂ©e. D'une part, il est facilement possible que l'infection se dĂ©veloppe et saisisse plus de parties du corps. D'un autre cĂŽtĂ©, la balanite peut aussi ĂȘtre un premier signe d'infection dans le corps. En outre, les infections dans un systĂšme immunitaire affaibli peuvent Ă©galement prendre des cours beaucoup plus lourds que chez les personnes en bonne santĂ© et conduire Ă  des lĂ©sions cutanĂ©es sĂ©vĂšres avec saignement. Ainsi, une balanite fongique persistante peut entraĂźner une inflammation douloureuse des vaisseaux sanguins.

Dans de rares cas, une constriction du prépuce (phimosis) d'un balanitis résultat.

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