Anesthésique: triple dose pour les fumeurs

Munich (The-Health-Site.com) - Les fumeurs paient cher pour l'effet agréable des cigarettes. Parce que, ce que beaucoup ne savent pas: non seulement les analgésiques fonctionnent moins bien pour eux, mais aussi les anesthésiques. Le tabagisme est soupçonné depuis un certain temps d'affecter les effets des médicaments et des anesthésiques.

Anesthésique: triple dose pour les fumeurs

Munich (The-Health-Site.com) - Les fumeurs paient cher pour l'effet agréable des cigarettes. Parce que, ce que beaucoup ne savent pas: non seulement les analgésiques fonctionnent moins bien pour eux, mais aussi les anesthésiques.

Le tabagisme est soupçonné depuis un certain temps d'affecter les effets des médicaments et des anesthésiques. Quelle est la force de l'effet sur les anesthésiques et analgésiques sont en fait et dans quelle mesure cela vaut aussi pour les fumeurs passifs, Erdogan Ozturk de l'Université Bezmialem Vakif et ses collègues ont étudié.

Pour cela, ils ont utilisé les données de 90 femmes qui avaient besoin d'une anesthésie générale parce qu'elles avaient eu leur utérus retiré. Avant la procédure, les chercheurs ont déterminé le niveau de cotinine dans le sang des participants. C'est un métabolite de la nicotine qui montre combien de fumée de tabac a été inhalée. Sur la base des Cotininwerten les chercheurs ont divisé les femmes en trois groupes de 30 personnes: les fumeurs actifs, les fumeurs passifs, afin que les femmes qui ne fument pas eux-mêmes, mais régulièrement fumée des autres ont été exposés et, enfin, les femmes non-fumeurs qui à peine avec de la fumée Le contact était venu.

Des doses plus élevées chez les fumeurs et les fumeurs passifs

Par la suite, les chercheurs ont enregistré le besoin de narcotiques pendant la procédure. Ici, les fumeurs étaient à un grand inconvénient: Pour lancer une anesthésie générale était nécessaire pour eux, par opposition à fumer à l'intérieur non 38 pour cent du propofol anesthésique. Mais les fumeurs passifs ont également besoin d'une dose plus élevée d'anesthésique - ils ont chuté de 18 pour cent de plus dans les veines que chez les femmes qui n'avaient aucun contact avec la fumée de tabac.

Pour assurer la bonne profondeur de l'anesthésie, le présent anesthésiste surveille, entre autres choses, les fonctions cérébrales. Ici révélé: Le besoin accru d'anesthésie chez les fumeurs et les fumeurs passifs a également été préservée lors de la chirurgie: en moyenne tout au long de la procédure des fumeurs actifs étaient de 33 pour cent et les fumeurs passifs 20 pour cent de plus anesthésiques - ils sommeillait assez profond.

En plus de l'anesthésie, les femmes ont également reçu l'analgésique rémifentanil pendant l'opération. Et voici les besoins des femmes qui ont été exposés à la fumée de tabac actif ou passif, plus: les fumeurs étaient 23 pour cent et les fumeurs passifs 18 pour cent de plus de rémifentanil par injection comme non fumeur à l'intérieur.

Métabolisme altéré?

Dans leur étude, les chercheurs ont inclus seulement les données provenant des patientes. "Les résultats sont susceptibles d'être transférables aux hommes", a déclaré Ozturk à The-Health-Site. Néanmoins, d'autres études avec des sujets masculins sont nécessaires, ajoute-t-il.

Quels mécanismes sont derrière les besoins supplémentaires, les chercheurs ne savent pas exactement. "Nous soupçonnons que la décomposition de l'anesthésique par les composants du tabac est accélérée", explique Ozturk. Et plus vite les médicaments sont brisés, plus vite ils perdent leur effet et doivent être redonnés. "En outre, il est concevable que la nicotine affecte le seuil de la douleur", explique l'expert.

Source: Communiqué de presse de la Société européenne d'anesthésiologie (ESA) du 29.05.2015


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