Amaurose

Le terme amaurosis signifie la cécité. Quelles sont les causes et à quoi ressemble le traitement, lisez ici!

Amaurose

un amaurose (Cécité, amaurose) se produit lorsque les yeux ne peuvent pas percevoir la lumière. Diverses maladies sont considérées comme la cause de l'amaurose. En conséquence, en fonction de la maladie sous-jacente, d'autres plaintes peuvent survenir. Selon la cause, une amaurose peut persister de façon permanente ou seulement fugace. Lisez tout sur l'Amaurosis ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valides à l'échelle internationale. Ils sont trouvés par ex. dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'incapacité. H54

Dr. med. Mira Seidel

En cas de perte de vision soudaine, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Il peut s'agir d'un décollement de la rétine ou d'une occlusion vasculaire.

Présentation du produit

amaurose

  • description

  • symptĂ´mes

  • Causes et facteurs de risque

  • Examens et diagnostic

  • traitement

  • Cours de la maladie et pronostic

Amaurose: description

Le terme amaurose désigne la cécité, c'est-à-dire l'incapacité complète d'une sensation de lumière. Cela correspond à la définition scientifique de la cécité. Selon le Schwerbehindertengesetz (SchwbG), les personnes qui ont une amaurose sont considérées comme aveugles.

En outre, les patients ayant une acuité visuelle (vision) inférieure à 0,02 dans le meilleur œil et les gens sont classés sévèrement restreint comme un aveugle. L'acuité visuelle décrit l'acuité visuelle. Les médecins décrivent la zone de l'environnement qui peut être vu sans bouger la tête. Lorsqu'ils sont limités à seulement 5 degrés, les humains sont considérés comme aveugles parce qu'ils ne peuvent plus se concentrer sur la vision dans l'espace.

Amaurose: occurrence

La fréquence de la cécité diffère selon la région du monde. En Europe, environ un millième d'habitant est aveugle. Dans les pays en développement, la proportion est plus élevée car ici diverses maladies infectieuses menacent la vue: Alors (trachome = infection bactérienne oculaire) sont jusqu'à quatre pour cent des aveugles de la population dans les zones de trachome, dans les zones où l'onchocercose (une maladie parasitaire) encore plus de 20 pour cent.

Deux maladies menant à une amaurose devraient être considérées dans ce qui suit:

  • Amaurose fugax
  • Amaurose congĂ©nitale de Leber (amaurose congĂ©nitale)

Amaurose: symptĂ´mes

Si un patient souffre d'une amaurose, il ne voit plus rien sur l'œil affecté. Selon la cause de l'amaurose, divers autres symptômes peuvent survenir.

Les symptĂ´mes de l'amaurose fugax

Dans un Amaurosis fugax, quelqu'un devient soudainement aveugle pendant quelques minutes, presque toujours dans un œil seulement. Aucune douleur ne se produit. Cette cécité temporaire peut être le signe avant-coureur d'un accident vasculaire cérébral et peut être accompagnée d'autres déficits neurologiques tels que l'hémiplégie. D'autres maladies sous-jacentes possibles avec Amaurosis fugax sont par exemple des problèmes cardiaques, l'hypertension ou le surpoids.

Les symptômes de l'amaurose congénitale de Leber

Dans l'amaurose congénitale de Leber, la cécité survient dans les deux yeux dès la naissance ou se développe au cours de la première année de vie. Dans certains cas, une petite partie du champ visuel est préservée, de sorte que les patients peuvent voir à travers les aides appropriées pour les aveugles.

Parfois, les enfants touchés pressent leurs doigts sur leurs yeux, comme ils perçoivent au moins des éclairs de lumière. C'est ce qu'on appelle le phénomène oculo-numérique. De plus, les patients souffrent souvent de nystagmus («eye shaking») et sont des hypermétropes. L'amaurose congénitale de Leber peut également être associée à une cataracte (opacification du cristallin de l'œil) ou kératocône (bombement de la cornée de l'œil).

Amaurose: causes et facteurs de risque

Il y a plusieurs maladies qui peuvent sous-tendre l'amaurose. En conséquence, les facteurs de risque sont également variables. Les causes les plus fréquentes de cécité en Europe sont:

  • Diabète sucrĂ© (maladie rĂ©tinienne diabĂ©tique)
  • DĂ©gĂ©nĂ©rescence maculaire liĂ©e Ă  l'âge (destruction du point de vision le plus net sur la rĂ©tine)
  • Étoile verte (glaucome)
  • blessure
  • Inflammation (uvĂ©ite)
  • DĂ©collement de la rĂ©tine (dĂ©collement de la rĂ©tine)

En dehors de cela, il existe des raisons spécifiques qui peuvent conduire à différents types d'amaurose. Ceux-ci seront décrits ci-dessous.

Genèse d'Amaurosis fugax

Si, pendant une courte période, l'irrigation sanguine de la rétine (la rétine) est perturbée, une cécité mortelle se développe. Raison de ce trouble circulatoire sont souvent des maladies vasculaires des grands vaisseaux d'alimentation. Ceux-ci comprennent, en particulier, l'artère carotide (artère carotide). L'artériosclérose provoque la formation de plaques sur sa paroi interne. Ceux-ci peuvent se détacher et être rincés avec la circulation sanguine dans l'artère rétinienne centrale (Arteria centralis retinae). Dans les petites branches de l'artère pour empêcher la circulation du sang et ainsi conduire et une perte temporaire de la fonction de la rétine.

Selon la cause de l'amaurose fugace, les facteurs de risque sont ceux qui favorisent les maladies vasculaires. Ceux-ci incluent:

  • tabagisme
  • Une pression artĂ©rielle Ă©levĂ©e
  • âge avancĂ© (plus de 40 ans)
  • Les maladies cardiaques telles que les calcifications mitrales ou les connexions entre les oreillettes (foramen ovale persistante)
  • Maladies du type rhumatismal

Genèse de l'amaurose congénitale

Comme son nom l'indique, l'amaurose congénitale de Leber est congénitale (= congénitale). Il est hérité des parents à l'enfant. Jusqu'à présent, divers gènes ont été trouvés, le changement (mutation) sont considérés comme la cause de ce type d'amaurose. Dans certains cas, l'information génétique d'un parent est suffisante pour provoquer l'amaurose (transmission autosomique dominante). Dans d'autres cas, un enfant doit hériter des deux parents pour hériter des gènes afin de l'obtenir (transmission autosomique récessive).

Amaurose: examens et diagnostic

Si vous ne pouvez rien voir sur un ou les deux yeux, consultez un ophtalmologiste. Ce premier vous demande en détail sur vos antécédents médicaux (anamnèse). Il vous posera les questions suivantes:

  • Depuis quand ne peux-tu plus rien voir?
  • Avez-vous mal?
  • Les deux yeux sont-ils affectĂ©s?
  • Souffrez-vous de maladie vasculaire?
  • Les maladies hĂ©rĂ©ditaires sont-elles connues dans votre famille?

Le médecin examine ensuite vos yeux. D'une part, l'acuité visuelle (acuité visuelle) est déterminée. Pour cela, vous devez reconnaître certaines lettres ou chiffres à une distance donnée sur le mur. Votre médecin va alors allumer vos yeux avec une lampe à fente. Donc, il peut examiner les différentes sections de l'œil.

À un Amaurose fugax On trouve souvent de petits dépôts scintillants dans les vaisseaux de la rétine, qui les obstruent. Afin de confirmer la suspicion de ce type d'amaurose et de reconnaître à temps des goulots d'étranglement potentiellement menaçants dans l'approvisionnement en sang du cerveau, un neurologue et un chirurgien vasculaire devraient être consultés. Ils examinent les artères qui alimentent le cerveau en sang d'une part avec le stéthoscope et d'autre part au moyen d'ultrasons (ultrasons). Vous pouvez donc déterminer les mélanges possibles. Amaurose circulatoire doit être utilisé pour distinguer d'autres conditions possibles telles que la migraine ou l'inflammation du nerf optique.

Au amaurose congénitale l'ophtalmologiste peut faire les constatations suivantes au cours de l'examen:

  • Nystagmus (tremblement des yeux)
  • Strabisme (strabisme)
  • pas de rĂ©action des Ă©lèves Ă  la lumière incidente
  • d'abord une rĂ©tine discrète, plus tard des dĂ©fauts de pigmentation de la rĂ©tine et de ses vaisseaux

Dans cette amaurose héréditaire, devrait être exclu par un pédiatre possible d'autres maladies qui se produisent souvent en plus. Ceux-ci incluent la maladie rénale, l'épilepsie et le retard mental.

Amaurose: traitement

ĂŠtre aveugle rend la vie de tous les jours difficile. Mais avec l'aide de divers outils, les personnes aveugles peuvent s'entendre dans leur environnement. Ceux-ci incluent:

  • Programmes informatiques qui lisent les informations Ă  haute voix sur l'Ă©cran
  • Appareils mĂ©nagers qui communiquent avec la personne par l'intermĂ©diaire de sons, par exemple, lorsqu'une casserole est remplie Ă  ras bord
  • un bâton aveugle pour reconnaĂ®tre les obstacles

De plus, les chiens-guides peuvent augmenter la sécurité en déplacement, car ils reconnaissent également les obstacles de plus haute altitude tels que les boîtes aux lettres suspendues qui manquent une canne.

Thérapie d'Amaurosis fugax

Comme l'amaurose fugace ne dure habituellement que quelques minutes, elle n'est souvent pas traitée. Il est important d'assurer la circulation sanguine à long terme des artères qui alimentent le cerveau. Pour cela, un soi-disant amincissement du sang est souvent nécessaire: Le patient reçoit des médicaments tels que l'acide acétylsalicylique, qui empêchent la coagulation du sang, rétrécissant ainsi les vaisseaux. En outre, un mode de vie sain est d'une grande importance pour éviter un éventuel AVC imminent. Ceux-ci incluent:

  • l'abandon des cigarettes
  • sports rĂ©guliers
  • un bon contrĂ´le glycĂ©mique dans le diabète sucrĂ©
  • l'abaissement de la pression artĂ©rielle chez les patients souffrant d'hypertension
  • un rĂ©gime sain

En savoir plus sur les Ă©tudes

  • pĂ©rimĂ©trie

Amaurose: Ă©volution de la maladie et pronostic

Selon la cause de l'amaurose, il peut rester permanent ou disparaître après peu de temps. L'Amaurosis fugax ne dure généralement qu'une à dix minutes. Dans de rares cas, cela prend quelques heures. Comme elle est souvent due au rétrécissement des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau, elle peut annoncer un AVC.

De la amaurose Les enfants atteints de congénitales naissent souvent aveugles ou deviennent aveugles au cours de leur première année de vie. Dans certains cas, une petite partie du champ visuel demeure, de sorte que les patients peuvent même apprendre à lire avec des aides visuelles appropriées.


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